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  • 1 # 疼痛診療劉醫生

    腰椎峽部裂需不需要手術,要根據臨床症狀來定。

    如果腰椎峽部裂,骨折移位,引起椎管狹窄,壓迫了神經根或者脊髓,導致出現腰腿痛的症狀的話,還是建議手術治療,解除壓迫症狀,恢復椎管正常結構,迴歸正常生活。

    如果腰椎峽部裂沒有引起相關的臨床症狀,只是單純的骨折,是可以不用手術治療的。

    腰椎峽部裂以後,在沒有手術指徵情況下,可以採取保守治療,保守治療就是臥床休息。傷筋動骨一百天,骨折癒合一般需要三四個月才可以長好,所以臥床休息就是最主要的治療方法,沒有任何的捷徑可走,大家不要去相信什麼神奇的民間偏方。

  • 2 # 鍾文整脊康復

    首先要鑑別診斷,峽部裂是先天性的骨發育不良還是後天勞損造成的,先天性的峽部裂和骶椎隱裂一樣,是先天性的骨發育不良,一般是在1到2歲時,椎弓沒有及時和椎體融合,造成椎體失穩,這類患者由於關節穩定性差,容易誘發腰骶部疼痛不適 腰椎滑脫 生理曲度變形 脊髓神經壓迫等症狀,如果已經出現腰椎滑脫超過2度的,伴有脊髓神經壓迫症狀的,需要手術治療,而如果目前只是腰骶部疼痛不適,沒有明顯的滑脫徵象,還可以透過保守治療緩解症狀,並在日常生活工作佩戴護具穩定關節,進行適當的功能鍛鍊增強肌肉力量保護關節。

    由於峽部裂會引起椎體偏移 滑脫,所以功能鍛鍊不能一概而論,要先檢查清楚椎體的位置,再進行相應的功能鍛鍊,所以最好還是去專業的脊柱科或者康復科就診諮詢,不能貿然進行。

    在日常生活工作儘量佩戴腰圍, 醫用腰圍一般在腰部有鋼板或乳膠作為支撐,可以有效減輕關節壓力,保持關節穩定,而運動腰圍是沒有支撐物的,主要作用是包裹腰曲,預防運動引起的軟組織損傷或關節錯位。但是腰椎峽部裂患者一般不建議進行跑步 打球這類運動,以免損傷加重引起腰椎滑脫,造成脊髓神經壓迫。目前的鍛鍊儘量以靜態拉伸為主,不要做急轉急停 負重深蹲等動作,所以跑步 仰臥起坐 跳遠都不太適合,比較安全的練習就是平板支撐了, 如果需要久坐,最好還是使用醫用腰圍,而且儘量不要長期伏案工作,每隔半個小時就要起來活動。

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