糖尿病患者為什麼要少吃鹽？

因為鹽可以引起水分，在身體裡儲留，即血容量的增加，還可以引起血管的收縮，這樣一來就會加重高血壓，限制食鹽的攝入，可以預防糖尿病病人高血壓。

糖尿病病人食鹽的日攝入量應該限制在三克以下， 不要忘記食物中鹽分也要考慮進去。比如，醬油五毫升，約含有一克的鹽。鹹魚醃肉，松花蛋，蝦皮等食物往往也含有很高的鹽分，應儘量少吃或儘量不吃。

高血壓，對糖尿病，病人十分的不利。高血壓發生率較非糖尿病病人要高 。血粘度增加，血流緩慢，區域性供血不足，如果再有血管壓力，將容易發生心血管疾病的。

作者簡介：

王琿

王興國老師營養特訓班四期

註冊營養技師DTR

我們都建議每天的鹽攝入少於六克，或者說換算成鈉是2300毫克以內。這是因為那會影響血壓如果鈉攝入過量，容易導致水鈉儲留。特別是對於腎臟疾病、高血壓患者，更是要限制，否則容易出現水腫、高血壓等情況。包括很多心臟病患者，也都嚴格限制鈉的攝入

有一些方法有助於限制鹽的攝入。

建議首先控制鹽的使用，一般人群大約70%的鈉來自於食鹽。

除了食鹽以外，像醬油以及常見的有鮮味的調味品中都會有鈉。

儘量在家做飯，常見的快餐也都會用不少的。這裡稍微提醒一下，如果你選擇點麥當勞，現在薯條也是可以自己要求不再加鹽的。

如果沒有鹽，菜餚的味道肯定不太好，會建議用香料來代替鹽。

各種包裝的加工食品裡邊的鹽往往也不少，建議不要吃這些加工食品，多選擇新鮮天然食材買回家以後自行加工。如果你實在想要購買，可以注意一下包裝，包裝上都會有一個營養成分表，其中鈉的含量是強制需要標識出來的。

如果你在外就餐，或者是集體餐飲也可以考慮要一碗熱水，把各種菜餚在其中涮一下再吃，從而減少鹽的攝入。

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糖尿病影響全球大約1.35億人。糖尿病和高血壓在西方國家都是比較常見的疾病。兩個實體都隨著年齡增加。原發性高血壓是2型糖尿病患者高血壓的主要原因，佔糖尿病和高血壓雙重診斷的90％以上。在患有2型糖尿病的患者中，每毫米汞柱血壓下降的益處似乎高於伴有高血壓和非共存糖尿病的患者。與部分原發性高血壓患者相似，2型糖尿病患者表現出飲食中的NaCl誘導的高血壓惡化。最近的指南強調，糖尿病患者的目標血壓水平應低於其他高血壓組。在糖尿病患者中發現全身鈉增加和血管反應性增強，大多數2型糖尿病患者對鹽敏感。當膳食鹽攝入量高時，患有高血壓的2型糖尿病與腎血漿流量減少相關。實驗，觀察和介入證據支援限制鈉在高血壓患者中的益處。然而，鈉限制的全面影響通常不明顯至少5周。適度降低鈉攝入量的其他有利影響包括左心室肥厚減少，利尿劑誘導的鉀浪費減少，蛋白尿減少，對中風和骨質疏鬆症及腎結石的保護，以及抗高血壓藥的抗高血壓作用增強。

2型糖尿病患者心血管疾病和慢性腎臟疾病的風險增加。疊加的高血壓進一步增加了風險，並與飲食中鈉攝入量增加有關。關於2型糖尿病飲食中鈉攝入量的資料很少。本研究的目的是量化2型糖尿病患者自我介紹患者的飲食鈉攝入量，並確定與其相關的社會人口學特徵。該佇列中鈉攝入量遠高於目前的建議。提高對該人群鈉攝入量的認識可能會導致目標干預措施，以減少鈉攝入量，並有可能改善長期結局。

患有2型糖尿病的患者發生心血管疾病（CVD）的風險較高，併發高血壓併發心血管疾病的風險更高。1 - 4這非常重要，因為20-60％的2型糖尿病患者患有高血壓。五

多餘的鈉攝入量直接導致高血壓，增加血管內容量，間接導致降壓藥物的有效性降低。6 - 8高鈉攝入量也與微量白蛋白尿患者的蛋白尿惡化9相關，並降低抗高血壓藥物的抗蛋白尿效果。10減少鈉攝入量可降低血壓水平。11，12因此，鈉限制性飲食長期以來一直干預的第一線對患有高血壓和在那些與2型糖尿病尤其重要。

2010年，美國心臟協會（AHA）建議包括所有2型糖尿病患者在內的有心臟病危險的人士進一步限制飲食中的鈉達到1,500毫克/天。13點從四個全國健康和營養調查（NHANES）的資料顯示，人口的比例自1999年以來對他們來說，1500毫克/天，最高限額適用提高每個研究期間14目前，根據這一建議，的47.6％美華人≥2歲應限制他們的鈉攝入量<1,500毫克/天。15

鑑於美國飲食中加工食品的優勢，限制飲食中的鈉是一項挑戰。聯邦倡議降低鈉攝入量始於1969年，白宮食品，營養和健康會議。16會議報告強調了日益增加的膳食鈉不利影響的證據，並呼籲食品工業自願減少新增到其產品中的鈉量。自那時以來，多項舉措和報告重申了這些呼籲，直到最近，這些呼籲都沒有得到遵守。17

在過去的40年裡，加工食品業爆炸性增長，2005年銷售額達到3.2萬億美元，佔全球食品銷售額的75％。18今天，美華人平均每天攝入3,436毫克鈉，其中80％來自加工食品。17也許因此，超過三分之一的20歲以上的成年人患有高血壓。19只有51％的患者因高血壓控制了高血壓，或許至少部分原因是鈉限制失敗。20

需要研究表徵2型糖尿病患者鈉攝入過多的程度，因為這些患者鈉攝入過多會增加心血管疾病和慢性腎病（CKD）進展的風險。21 - 23如果發現這種脆弱人群攝入過量鈉的協會，那麼可以適當地針對限制鈉攝入的教育努力。這篇文章的目的是描述參加者在2型糖尿病（ENHANCE）試驗中增強依從性的基線飲食鈉攝入量以及關於社會人口學和健康特徵的變化。

其實很多的人都知道，食鹽過多會引起血液粘稠度上升，使糖尿病病情加重導致一系列併發症（如高血壓、高血脂、糖尿病足等）發生。而且鹽可以增強了澱粉酶的活性，使澱粉消化成葡萄糖，促進葡萄糖的利用，從而導致攝入糖份過高，加重糖尿病人負擔。所以糖尿病高血壓的病人要限制鹽的攝入的！

看了上述的介紹，大家對於糖尿病、高血壓病人為什麼要限制鹽的攝入的這個問題已經清楚了吧！那麼接下來我們來看下在日常生活中我們應該如何才能控制糖尿病和高血壓的發生呢？

注意飲食

飲食調節對於糖尿病人最為重要。工作繁忙，應酬多的糖尿病人最容易出問題，因此，糖尿病人必須解決好這個問題，儘量減少應酬性宴會。

注意休息

過度勞累或長期精神緊張，可引起血糖增高，因此，必須保障足夠的睡眠，中午要有午休。

適當運動

運動可增加機體對葡萄糖的利用，是治療糖尿病的方法之一。糖尿病人再忙也要堅持每天鍛鍊20分鐘，運動強度不宜過大，以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等專案為宜。

看了上述的內容介紹詳細大家對於糖尿病和高血壓如何防止這個已經清楚了，接下來我們來看一個生活中水果、蔬菜、乾果進行合理的搭配來達到控制糖尿病和高血壓的方法吧！

舉例：

小白菜、楊桃、核桃仁，加溫水200ml出糊1000ml，兩人樂享。樂汁的原理原則就是修復免疫功能以及提供免疫功能修復時需要的生物酶。這種生物酶只有在植物裡，沒有人能知道你缺乏哪種酶，所以，只有透過“雜”吃的方法補充。

醫生經常會跟患者說要少吃鹽，飲食清淡，特別是高血壓和糖尿病的患者要特別的注意，高血壓患者要少吃鹽我們知道，但是糖尿病患者為什麼也要少吃鹽呢？

鹽主要是指我們平時食用的鈉鹽，而鈉鹽在我們體內主要是透過腎臟進行排洩的，如果鈉鹽攝入的太多就會導致我們的腎臟血管發生病變，加重腎臟的負擔，從而影響我們腎臟的主要功能，而大量的鹽攝入則會加速腎臟病人腎功能的減退，特別是糖尿病的患者，因為糖尿病患者本身就容易出現腎臟的損害，如果對鹽的攝取不加以注意的話就會加快糖尿病患者腎病的到來。

再有鈉離子攝入的過多就會引起腎上腺和腦組織釋放一種樣細胞興奮增加的物質。會讓吸拔變得更加興奮，讓動脈收縮並升高血壓，所以高血壓患者鹽吃多了的話就會讓血壓很難控制在正常健康的水平上。

而糖尿病合併高血壓的患者可以透過降低鹽的攝取輔助降低血壓，研究指出，鈉鹽攝入量減少6g/d，高血壓人群血壓可降低7/4mmHg，正常人群血壓可下降4/2mmHg。

而很多食物在我們吃的時候也是吃不來鹽的味道，如常見的麵包，加工過的肉類食物，培根，香腸，午餐肉等等食物，這些有的時候我們根本吃不出明顯鹹的味道，所以患有糖尿病或者成為糖尿病的高危人群，可能就會被迫告別一些美食，尤其是對口味重或者甜食愛好者，是個蠻沉重的打擊。

不僅是糖尿病患者、高血壓患者需要限制鹽的攝入，健康人也需要限制鹽的攝入，因為食鹽攝入過量會導致多種疾病，嚴重威脅人們的健康。

（1）長期食鹽過量會導致高血壓，而高血壓是心腦血管疾病的重要誘發因素，因此說，食鹽與心腦血管疾病也有很大的關聯，而心腦血管疾病是中老年人主要的死亡原因，為了預防心腦血管疾病，每個人都應該做到限制食鹽攝入。

（2）食鹽過量會導致癌症，長期食鹽過量，會損傷胃黏膜，使胃容易發生癌變。

（3）食鹽過量會導致肥胖，鹹味食物可以刺激食慾，使飲食量增加，從而容易導致肥胖。而配胖可謂是百病之源，肥胖可以導致糖尿病、高血脂、癌症、高血壓、脂肪肝、關節炎等多種疾病。

（4）食鹽過量還會使口腔唾液分泌減少，使上呼吸容易感染細菌、病毒，導致上呼吸道感染。

要想控制食鹽攝入，需要掌握每日食鹽攝入量，建議在烹調時儘可能用量具（如特製鹽勺，普通啤酒瓶蓋去掉膠皮墊後水平裝滿可盛６克食鹽）稱量加用的食鹽。時間久了，每天應該攝入的鹽量也就清楚了。

當然低鈉飲食不只是要限制食鹽攝入，生活中還有一些高鹽食物，我們會在不知不覺中攝入鹽過多，高鹽食物有豆瓣醬、醃菜、鹹雞蛋、鹹鴨蛋、醬油、榨菜、泡菜、油條、泡麵、腐乳等食物，大家平時要減少這類食物攝入。

一般食用鹽指鈉鹽，鈉攝入過多的話會直接升高血壓，甚至增加心腦血管疾病的發生率。所以代謝綜合徵的病人比如高血壓，糖尿病，血脂紊亂，冠心病，腦梗塞等等慢性病人群甚至正常人都應該限制鈉鹽的攝入。