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  • 1 # 盈盈一水間12345

    缺鐵性貧血是缺鐵導致紅細胞生成減少引起的小細胞低色素性貧血,是臨床最常見的貧血。

    缺鐵性貧血最早和最常見的症狀是乏力、睏倦和活動耐力減退。還可有結膜和甲床蒼白、面板乾燥,指甲扁平、反甲。輕微活動甚至休息時出現乏力、心悸、氣短。頭暈、眼花、耳鳴、頭痛、失眠、記憶力下降等。

    當男性Hb(血紅蛋白)<120g/L,女性Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L時即有貧血。貧血的程度依據血紅蛋白含量來確定。Hb在90-120 g/L輕度貧血,60-90 g/L為中度貧血,30-60 g/L為重度貧血,低於30 g/L為極重度貧血。

    口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選方法。口服鐵劑宜餐後服用,有較好耐受性。宜選用二價鐵,三價鐵只有轉化為二價鐵才能被吸收。三價鐵在體內的吸收僅有二價鐵的三分之一,且刺激性大。常用硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、右旋糖酐鐵。胃腸道反應重或胃腸吸收障礙時,可以靜脈或者肌內注射鐵劑治療。

    需要注意的是:鐵劑治療應該在Hb正常後至少再補鐵劑4-6個月,以補充體內的貯存鐵含量。

    在飲食方面,肉類、果糖、維生素C可促進鐵劑吸收;牛奶、蛋類、鈣劑、磷酸鹽可抑制鐵劑吸收;茶和咖啡中的鞣質與鐵形成不可吸收鹽。口服鐵劑時要格外注意。鐵劑可使胃腸道蠕動減慢,引起便秘,使大便顏色變黑。

    綜上,如果缺鐵性貧血是輕度的,可以透過飲食補充鐵劑,如肉、蛋、綠色蔬菜等,同時補充維生素C以促進鐵的吸收。如果是中重度貧血,建議口服鐵劑治療。

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