肺部有氣泡（肺大泡）的現象是比較常見的。有些情況跟肺癌有關係，需要區別對待。

偶然發現的肺內孤立性肺大泡屬於此類，沒有症狀，也不會影響肺功能。

慢性支氣管炎、肺氣腫、肺纖維化的患者，常常伴隨多發肺大泡，多位於肺的外圍，並且常常伴隨肺間質纖維化。此類肺大泡需要定期體檢！

我們舉例說明：

病例一，慢阻肺患者，雙下肺多發肺大泡，伴有肺間質纖維化，在肺大泡之間發現一個不規則結節，一年後增大，穿刺確診為小細胞肺癌：

病例二，慢阻肺患者，左下肺多發蜂窩狀影，內部發現一個不規則結節，肺穿刺證實為肺腺癌：

病例三，右下肺外圍的肺大泡，跟蹤隨訪，發現邊緣出現不規則小結節，並逐漸長大，後來手術證實為肺鱗癌：

所以說，慢支肺氣腫，間質性肺病的患者，需要定期體檢，並重點關注肺外圍，關注肺大泡聚集的部位。

在肺間質纖維化基礎上，常常伴有肺癌，多發生在蜂窩區內，或者蜂窩狀影與正常肺組織的交界區，以肺鱗癌最常見，其次是小細胞肺癌。

當然了，有一些蜂窩狀影不是嚴格意義上的肺大泡。

本篇是呼籲慢阻肺患者重視健康體檢，並儲存好體檢資料（方便對比觀察），也不必過於恐慌。

大多數肺大泡，複查即可，儘早戒菸

肺大泡正常的肺的末端是肺泡，人體從外界呼吸進來的空氣，最後到達肺泡。肺泡的作用是把氧氣換進入血液中，把人體內的二氧化碳排出來，起著氧氣交換的作用。

肺泡的異常擴大，正常的氣體出不去，積聚在肺泡內，越來越大，肺泡壁被擠壓越來越薄，影響氧氣交換，引起呼吸困難。肺泡內積的氣增多，這一片的肺泡都這樣的改變，叫肺氣腫。

如果肺泡的氣積累太多了，破了，多個肺泡破了融合在一起，就是肺大泡。

肺氣腫，就是肺泡的空氣出不來，長期的肺氣腫，肺內積氣越來越多，肺就會越大，形成桶裝胸。中老人年肺氣腫，肺大泡很常見，特別是有吸菸史的老人們。嚴重的肺氣腫和肺大泡影響呼吸功能。

大多數的肺氣腫和肺大泡，不合並肺癌。肺氣腫肺大泡比肺癌常見多了。所以出現肺氣腫肺大泡，不用太擔心會發展為肺癌，能戒菸的戒菸，定期複查即可。

有些肺組織侷限性的肺氣腫肺大泡，可能會合並肺癌。當肺大泡周圍有慢性嚴重，肺大泡的壁凹凸不平，形態不規則的時候，要警惕合併肺癌的可能。如果肺癌沒有表現出來，只有肺大泡的時候，其實可以複查一下。如果肺大泡持續增大，壁不光整，可能有肺癌。良性的肺大泡也可能增大，但是壁是光整的，不會長的凹凸不平，在CT上可以看出來。如果懷疑有惡性的可能，最好早期手術切除。