基本資訊概述肋軟骨炎是一種肋軟骨慢性非特異性炎症。是否醫保是就診科室骨科別名Tieze病,Tieze綜合徵,胸軟骨痛臨床症狀肋痛,可向肩背部放散。咳嗽、上肢活動加重。危害肋軟骨炎在過度運動時可加劇疼痛,嚴重者會牽涉半身疼痛,並會一定程度上影響呼吸系統功能。檢查X線拍片、B超檢查、CT、MRI、血常規檢查、生化檢查、心電圖等。診斷CT檢查發現病變部位,能很好地顯示軟骨腫脹及骨化等。飲食建議宜多吃蔬菜、水果,多食增強免疫作用的食物,忌辛辣刺激食物。治療原則對症治療或抗感染治療,必要時手術治療。治癒性非特異性肋軟骨炎常數月內可自愈。病因1.非特異性肋軟骨炎其病因尚不明確,可能的原因如下:(1)病毒感染,許多病例報道患病前有病毒性上呼吸道感染病史。(2)胸肋關節韌帶慢性勞損。(3)免疫或內分泌異常引起肋軟骨營養障礙。2.感染性肋軟骨炎少數情況下可見由結核桿茵、傷寒桿菌等病原菌經血循途徑造成原發性肋軟骨感染,多見的繼發性肋軟骨感染是胸心外科手術後的重要併發症之一,其致病菌主要為化膿性細菌和真菌。流行病學多發於25~35歲成年人,男女之比為1:9。典型症狀1.非特異性肋軟骨炎患病初期患者感到胸痛,數日後受累肋軟骨部位出現腫脹隆起、鈍痛或銳痛的腫塊,發生部位多在胸骨旁第2~4肋軟骨,以第2肋軟骨最常見,偶爾也可發生於肋弓。本病多侵犯單根肋骨,偶見多根或左右兩側肋骨同時受累。區域性壓痛明顯,疼痛劇烈的向後背肩胛部或側肩、上臂、腋窩處放射,深呼吸、咳嗽、活動、挺胸與疲勞後疼痛加劇。急性者可驟然發病,感胸部刺痛,跳痛或痠痛;隱襲者則發病緩慢,在不知不覺中使肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀、腫脹、鈍痛,面板無改變。疼痛輕重程度不等,往往遷延不愈。2.感染性肋軟骨炎區域性面板會出現紅腫熱痛,以胸痛為主,大都以此首發,程度輕重不等,患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽,易引起肺部感染,軟組織壞死可形成膿腫,膿腫潰破可形成竇道。病人往往有明顯的全身性感染症狀。其他症狀非特異性肋軟骨炎由於病灶在乳房內上方,同側的乳房也有牽涉性疼痛,女性患者誤以為乳房疼痛而就診。病程可持續幾小時或幾天,但可復發,常在數月內自愈,個別可持續數年。診斷依據依據病史及臨床表現胸部X線片及CT檢查。1.區域性疼痛,有時向肩部或背部放散。以第2、3肋軟骨多見。咳嗽和上肢活動時,疼痛加重。2.患處肋軟骨腫脹,隆起並有壓痛。治療方針一般只對症治療,如鎮痛、熱敷、理療、區域性封閉或激素。感染性肋軟骨炎採用針對性抗生素控制感染。必要時手術治療。手術治療1.非特異性肋軟骨炎長期藥物治療而疼痛未能緩解,影響患者情緒和工作,或不能排除區域性惡性腫瘤者,可考慮施行肋軟骨切除術。2.感染性肋軟骨炎先行保守治療,採用針對性抗生素有效控制感染,對症鎮痛。上對症治療無效時,需手術治療。預後情況非特異性肋軟骨炎病程可持續幾小時或幾天,但可復發,常在數月內自愈。感染性肋軟骨炎手術治療可獲較好療效。護理日常護理1.避免呼吸道感染。經常開窗通氣,使室內空氣新鮮。少去公共場所,多參加體育活動,增強自身的抵抗力。必要時注射流感疫苗。2.注意保暖,防止受寒。身體出汗時不宜立即脫衣,以免著涼。衣著鬆軟、乾燥。避免潮溼。注意勞逸結合,切勿過於勞累。3.搬運重物姿勢要正確,不要用力過猛,提防胸肋軟骨、韌帶的損傷。飲食調理1.多吃蔬菜、水果,多食增強營養的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等。2.忌食辣椒等辛辣刺激的食物及含大量動物脂肪的食品,戒菸,不喝烈性酒。
基本資訊概述肋軟骨炎是一種肋軟骨慢性非特異性炎症。是否醫保是就診科室骨科別名Tieze病,Tieze綜合徵,胸軟骨痛臨床症狀肋痛,可向肩背部放散。咳嗽、上肢活動加重。危害肋軟骨炎在過度運動時可加劇疼痛,嚴重者會牽涉半身疼痛,並會一定程度上影響呼吸系統功能。檢查X線拍片、B超檢查、CT、MRI、血常規檢查、生化檢查、心電圖等。診斷CT檢查發現病變部位,能很好地顯示軟骨腫脹及骨化等。飲食建議宜多吃蔬菜、水果,多食增強免疫作用的食物,忌辛辣刺激食物。治療原則對症治療或抗感染治療,必要時手術治療。治癒性非特異性肋軟骨炎常數月內可自愈。病因1.非特異性肋軟骨炎其病因尚不明確,可能的原因如下:(1)病毒感染,許多病例報道患病前有病毒性上呼吸道感染病史。(2)胸肋關節韌帶慢性勞損。(3)免疫或內分泌異常引起肋軟骨營養障礙。2.感染性肋軟骨炎少數情況下可見由結核桿茵、傷寒桿菌等病原菌經血循途徑造成原發性肋軟骨感染,多見的繼發性肋軟骨感染是胸心外科手術後的重要併發症之一,其致病菌主要為化膿性細菌和真菌。流行病學多發於25~35歲成年人,男女之比為1:9。典型症狀1.非特異性肋軟骨炎患病初期患者感到胸痛,數日後受累肋軟骨部位出現腫脹隆起、鈍痛或銳痛的腫塊,發生部位多在胸骨旁第2~4肋軟骨,以第2肋軟骨最常見,偶爾也可發生於肋弓。本病多侵犯單根肋骨,偶見多根或左右兩側肋骨同時受累。區域性壓痛明顯,疼痛劇烈的向後背肩胛部或側肩、上臂、腋窩處放射,深呼吸、咳嗽、活動、挺胸與疲勞後疼痛加劇。急性者可驟然發病,感胸部刺痛,跳痛或痠痛;隱襲者則發病緩慢,在不知不覺中使肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀、腫脹、鈍痛,面板無改變。疼痛輕重程度不等,往往遷延不愈。2.感染性肋軟骨炎區域性面板會出現紅腫熱痛,以胸痛為主,大都以此首發,程度輕重不等,患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽,易引起肺部感染,軟組織壞死可形成膿腫,膿腫潰破可形成竇道。病人往往有明顯的全身性感染症狀。其他症狀非特異性肋軟骨炎由於病灶在乳房內上方,同側的乳房也有牽涉性疼痛,女性患者誤以為乳房疼痛而就診。病程可持續幾小時或幾天,但可復發,常在數月內自愈,個別可持續數年。診斷依據依據病史及臨床表現胸部X線片及CT檢查。1.區域性疼痛,有時向肩部或背部放散。以第2、3肋軟骨多見。咳嗽和上肢活動時,疼痛加重。2.患處肋軟骨腫脹,隆起並有壓痛。治療方針一般只對症治療,如鎮痛、熱敷、理療、區域性封閉或激素。感染性肋軟骨炎採用針對性抗生素控制感染。必要時手術治療。手術治療1.非特異性肋軟骨炎長期藥物治療而疼痛未能緩解,影響患者情緒和工作,或不能排除區域性惡性腫瘤者,可考慮施行肋軟骨切除術。2.感染性肋軟骨炎先行保守治療,採用針對性抗生素有效控制感染,對症鎮痛。上對症治療無效時,需手術治療。預後情況非特異性肋軟骨炎病程可持續幾小時或幾天,但可復發,常在數月內自愈。感染性肋軟骨炎手術治療可獲較好療效。護理日常護理1.避免呼吸道感染。經常開窗通氣,使室內空氣新鮮。少去公共場所,多參加體育活動,增強自身的抵抗力。必要時注射流感疫苗。2.注意保暖,防止受寒。身體出汗時不宜立即脫衣,以免著涼。衣著鬆軟、乾燥。避免潮溼。注意勞逸結合,切勿過於勞累。3.搬運重物姿勢要正確,不要用力過猛,提防胸肋軟骨、韌帶的損傷。飲食調理1.多吃蔬菜、水果,多食增強營養的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等。2.忌食辣椒等辛辣刺激的食物及含大量動物脂肪的食品,戒菸,不喝烈性酒。