問題所提的是，患者住ICU,意識清醒，需要插管，提問風險大不大.這裡的插管一般是指經口腔或鼻腔行氣管插管術.
那什麼是氣管插管術呢???
♥♥♥氣管插管是指把特製的氣管導管，經過口腔或鼻腔，在透過聲門插入患者的氣道內
♥♥♥是一種氣管插管全麻(某些全麻手術病人)和搶救急危重症患者的一門比較成熟的技術，也是保持上呼吸道通暢最可靠而有效的手段，插管的目的是為患者保駕護航
♥♥♥先弄明白兩個問題
♥♥第一個問題:並不是所有的住重症監護病房(ICU)的患者都需要氣管插管，插管是根據患者的病情需要進行的，而且需要插管的病人，插管前有些患者意識是清醒的，有些患者是昏迷的.
♥♥第二個問題:住監護室的患者什麼情況下需要插管
①口腔及喉部軟組織損傷、異物或者分泌物堵塞氣道導致上呼吸道梗阻的患者需要插管，這種情況下病人可以是清醒的；
②發生意識障礙(尤其是昏迷的患者)，因患者正常的咳痰等生理反射因昏迷而減弱甚至消失，這樣就容易導致誤吸和患者不能自行咳痰，可導致嚴重的肺部感染，這個時候就非常有必要行氣管插管術，利大於弊，插管對氣道也是一種很好的保護機制.
♥♥♥當然了並不是所有的病人都能經口腔或者鼻腔插管，以下這些病人則無法進行(需行氣管切開):
①口腔鼻腔以及頜面部外傷的患者
②上呼吸道燒傷的病人
④咽喉部腫瘤
♥♥♥臨床上插管有以下風險:
①插管困難導致病人缺氧
②插管損傷口腔、舌、咽喉粘膜，導致出血，牙齒鬆動或脫落
④插管的位置不當:氣管導管的開口剛好抵住左右主支氣管分叉處或插入過深，誤入一側主支氣管，導致另一側肺通氣不好
④痰多堵塞插管
♥♥♥臨床上任何操作都有風險，當然了吃飯喝水也有被嗆的時候，外出乘車、乘飛機都有風險，只是風險大小不一樣罷了，到實際臨床上，醫務人員在遇到要插管的患者時候，在盡最大努力搶救病人的同時進行評估患者氣道，預估插管的難度，對插管可能出現的風險，提前進行準備，並拿出相應的應急方案，發生以上風險微乎其微，把對患者的損傷降到最小，風險降到最低，最終最大受益的還是患者.
♥♥♥在回到題目，醫院說要插管，是醫師權衡利弊得出的結論，目前對患者來說，除了插管可能也沒有更好的解決辦法了，只要你奶奶所患疾病不是絕症或者疾病的終末期，有治療的希望或者治癒的可能，同意醫院插管是最好的選擇，清醒患者需要插管，不是強行插管，插管前要給患者解釋插管的目的和好處，讓患者有心理有所準備，還有給患者預充氧和麻醉，在患者沒有痛苦的麻醉情況下行氣管插管術，插管成功後一般都需要呼吸機輔助呼吸，為患者保駕護航，待原發病好轉或者緩解後就可考慮拔除氣管插管，年紀大(提問中提到畢竟奶奶年紀大了)只要有治療希望不是拒絕插管的理由，我從學醫到現在，從事這個行業整整十三年，經歷過一些八九十歲的患者，插管後還是有一部分患者恢復良好，成功脫離呼吸機並最終拔除氣管插管，走出監護病房的大門的……
這或許就是生命的奇蹟……
♥♥♥
最後祝願你的奶奶早日康復！！！
問題所提的是，患者住ICU,意識清醒，需要插管，提問風險大不大.這裡的插管一般是指經口腔或鼻腔行氣管插管術.
那什麼是氣管插管術呢???
♥♥♥氣管插管是指把特製的氣管導管，經過口腔或鼻腔，在透過聲門插入患者的氣道內
♥♥♥是一種氣管插管全麻(某些全麻手術病人)和搶救急危重症患者的一門比較成熟的技術，也是保持上呼吸道通暢最可靠而有效的手段，插管的目的是為患者保駕護航
♥♥♥先弄明白兩個問題
♥♥第一個問題:並不是所有的住重症監護病房(ICU)的患者都需要氣管插管，插管是根據患者的病情需要進行的，而且需要插管的病人，插管前有些患者意識是清醒的，有些患者是昏迷的.
♥♥第二個問題:住監護室的患者什麼情況下需要插管
①口腔及喉部軟組織損傷、異物或者分泌物堵塞氣道導致上呼吸道梗阻的患者需要插管，這種情況下病人可以是清醒的；
②發生意識障礙(尤其是昏迷的患者)，因患者正常的咳痰等生理反射因昏迷而減弱甚至消失，這樣就容易導致誤吸和患者不能自行咳痰，可導致嚴重的肺部感染，這個時候就非常有必要行氣管插管術，利大於弊，插管對氣道也是一種很好的保護機制.
♥♥♥當然了並不是所有的病人都能經口腔或者鼻腔插管，以下這些病人則無法進行(需行氣管切開):
①口腔鼻腔以及頜面部外傷的患者
②上呼吸道燒傷的病人
④咽喉部腫瘤
♥♥♥臨床上插管有以下風險:
①插管困難導致病人缺氧
②插管損傷口腔、舌、咽喉粘膜，導致出血，牙齒鬆動或脫落
④插管的位置不當:氣管導管的開口剛好抵住左右主支氣管分叉處或插入過深，誤入一側主支氣管，導致另一側肺通氣不好
④痰多堵塞插管
♥♥♥臨床上任何操作都有風險，當然了吃飯喝水也有被嗆的時候，外出乘車、乘飛機都有風險，只是風險大小不一樣罷了，到實際臨床上，醫務人員在遇到要插管的患者時候，在盡最大努力搶救病人的同時進行評估患者氣道，預估插管的難度，對插管可能出現的風險，提前進行準備，並拿出相應的應急方案，發生以上風險微乎其微，把對患者的損傷降到最小，風險降到最低，最終最大受益的還是患者.
♥♥♥在回到題目，醫院說要插管，是醫師權衡利弊得出的結論，目前對患者來說，除了插管可能也沒有更好的解決辦法了，只要你奶奶所患疾病不是絕症或者疾病的終末期，有治療的希望或者治癒的可能，同意醫院插管是最好的選擇，清醒患者需要插管，不是強行插管，插管前要給患者解釋插管的目的和好處，讓患者有心理有所準備，還有給患者預充氧和麻醉，在患者沒有痛苦的麻醉情況下行氣管插管術，插管成功後一般都需要呼吸機輔助呼吸，為患者保駕護航，待原發病好轉或者緩解後就可考慮拔除氣管插管，年紀大(提問中提到畢竟奶奶年紀大了)只要有治療希望不是拒絕插管的理由，我從學醫到現在，從事這個行業整整十三年，經歷過一些八九十歲的患者，插管後還是有一部分患者恢復良好，成功脫離呼吸機並最終拔除氣管插管，走出監護病房的大門的……
這或許就是生命的奇蹟……
♥♥♥
最後祝願你的奶奶早日康復！！！