1.淺靜脈血栓症多為血栓性靜脈炎,多見於四肢,常累及大隱靜脈、小隱靜脈、頭靜脈、貴要靜脈及其分支。症狀為區域性疼痛發紅、發熱、腫脹、體溫升高。皮下組織較薄的部位可觸到索條狀血栓。因血栓部位炎症顯著,所以常與管壁緊密附著,很少發生肺栓塞。如果靜脈炎進一步發展,波及深靜脈則可因栓子脫落造成肺栓塞症。
2.深靜脈血栓症發病初期靜脈內形成血栓,隨後在血栓部位繼發炎症,所以炎症較輕。
3.小腿靜脈血栓形成大多數患者沒有症狀,少數感到小腿發脹、緊迫感。於立位、坐位及步行後症狀加重,有的小腿和足部水腫,腓腸肌有壓痛。侵襲靜脈交通支時可發生血栓後綜合徵。如果懷疑本病,可做靜脈造影明確診斷。
4.髂靜脈股靜脈血栓形成症狀明顯,髂窩鼠蹊部及股三角處有觸痛,屈足背時大腿後側及腓腸肌肌腹有牽拉性疼痛,急性發作的炎症十分嚴重,下肢急劇腫脹,數小時腫脹達高峰自覺有壓迫感。炎症明顯時可發生動脈痙攣,面板蒼白,皮下靜脈呈網狀擴張,患肢壓痛明顯,觸不到動脈搏動,稱疼痛性股白腫。如果病變範圍大,侵襲盆腔靜脈髂靜脈及其分支,則下肢高度水腫和發紺,稱疼痛性股青腫。重症者可導致下肢靜脈性壞疽甚至發生休克。
5.下腔靜脈血栓形成可原發於此或從髂股靜脈血栓性靜脈炎發展而來,髂股靜脈血栓往往發生於左側隨後波及下腔靜脈。最後侵及右側髂靜脈,所以其體徵為雙側性,其餘與髂股靜脈血栓形成相同。
6.上肢血栓性靜脈炎較少見,常由淺靜脈擴充套件到深靜脈系統,常見於胸腔腫瘤及主動脈腫瘤壓迫鎖骨下靜脈或繼發於創傷後,其臨床表現與下肢深靜脈血栓性靜脈炎相同。
7.血栓後綜合徵下肢較大的靜脈形成血栓以後,難以自然溶解和再疏通造成血栓肌化和靜脈管腔閉塞,靜脈瓣處即使再疏通也常發生功能不全,深靜脈血栓症常常侵襲靜脈交通支,上述三種情況造成下肢毛細血管及小靜脈擴張、管壁通透性改變,紅細胞逸出,淋巴迴圈受阻,皮下組織水腫、肥厚、纖維化,面板含鐵血黃素沉著、皮革樣變,發生溼疹及潰瘍。這種狀態叫血栓後綜合徵,其症狀是整個患肢水腫性腫脹,沉重感,甚至疼痛,長時間站立或久坐可使症狀加重。
1.淺靜脈血栓症多為血栓性靜脈炎,多見於四肢,常累及大隱靜脈、小隱靜脈、頭靜脈、貴要靜脈及其分支。症狀為區域性疼痛發紅、發熱、腫脹、體溫升高。皮下組織較薄的部位可觸到索條狀血栓。因血栓部位炎症顯著,所以常與管壁緊密附著,很少發生肺栓塞。如果靜脈炎進一步發展,波及深靜脈則可因栓子脫落造成肺栓塞症。
2.深靜脈血栓症發病初期靜脈內形成血栓,隨後在血栓部位繼發炎症,所以炎症較輕。
3.小腿靜脈血栓形成大多數患者沒有症狀,少數感到小腿發脹、緊迫感。於立位、坐位及步行後症狀加重,有的小腿和足部水腫,腓腸肌有壓痛。侵襲靜脈交通支時可發生血栓後綜合徵。如果懷疑本病,可做靜脈造影明確診斷。
4.髂靜脈股靜脈血栓形成症狀明顯,髂窩鼠蹊部及股三角處有觸痛,屈足背時大腿後側及腓腸肌肌腹有牽拉性疼痛,急性發作的炎症十分嚴重,下肢急劇腫脹,數小時腫脹達高峰自覺有壓迫感。炎症明顯時可發生動脈痙攣,面板蒼白,皮下靜脈呈網狀擴張,患肢壓痛明顯,觸不到動脈搏動,稱疼痛性股白腫。如果病變範圍大,侵襲盆腔靜脈髂靜脈及其分支,則下肢高度水腫和發紺,稱疼痛性股青腫。重症者可導致下肢靜脈性壞疽甚至發生休克。
5.下腔靜脈血栓形成可原發於此或從髂股靜脈血栓性靜脈炎發展而來,髂股靜脈血栓往往發生於左側隨後波及下腔靜脈。最後侵及右側髂靜脈,所以其體徵為雙側性,其餘與髂股靜脈血栓形成相同。
6.上肢血栓性靜脈炎較少見,常由淺靜脈擴充套件到深靜脈系統,常見於胸腔腫瘤及主動脈腫瘤壓迫鎖骨下靜脈或繼發於創傷後,其臨床表現與下肢深靜脈血栓性靜脈炎相同。
7.血栓後綜合徵下肢較大的靜脈形成血栓以後,難以自然溶解和再疏通造成血栓肌化和靜脈管腔閉塞,靜脈瓣處即使再疏通也常發生功能不全,深靜脈血栓症常常侵襲靜脈交通支,上述三種情況造成下肢毛細血管及小靜脈擴張、管壁通透性改變,紅細胞逸出,淋巴迴圈受阻,皮下組織水腫、肥厚、纖維化,面板含鐵血黃素沉著、皮革樣變,發生溼疹及潰瘍。這種狀態叫血栓後綜合徵,其症狀是整個患肢水腫性腫脹,沉重感,甚至疼痛,長時間站立或久坐可使症狀加重。