很多高尿酸患者的病因，是尿酸生產過多和排洩減少同時存在。如葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症、遺傳性乳糖不耐受的患者。酒精也可透過兩種途徑使血尿酸瀦留。過度酒精攝入加速肝臟降解ATP,增加尿酸的產出。酒精導致的血尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精飲料如啤酒，也是重要因素。

　　判斷方法：

　　1. 24小時尿尿酸量測定：需收集24小時尿液，檢測尿中的尿酸含量。其中尿酸排洩量小於800mg/d（3.6mmol，普通飲食）或小於600mmol（4.8mmol，低嘌呤飲食）屬於排洩不良型；反正尿中尿酸排洩量大於800mg/d或600mmol/d則屬於生成過多型；當然也存在一部分患者屬於混合型。

　　2. 隨意尿中尿酸/肌酐比值：若大於1.0屬於生成過多型；若小於0.5屬於排洩不良型；

　　3. 尿常規PH法：為門診最簡易的初步推斷法（但受影響因素較多）：尿PH正常參考值為5.0-7.0；當尿PH＜5.5時，有可能是尿酸濃度增高所致，提示體內尿酸生成增加；當尿PH正常或偏高時，提示尿酸排洩量偏低。

24小時尿中尿酸定量測定：正常尿中尿酸排洩 量<800 mg /d(普通飲食）或<600 mg /d(低嘌呤飲食）屬

排洩不良型;反之屬生成過多型。

尿酸清除率(CUA)測定：同時採血測血尿酸，計算 每分鐘尿酸排洩量與血清尿酸值之比，正常範圍在6. 6~ 12. 6 ml /min。CUA>12.

6 ml /min 屬生成過多型；CUA< 6. 6 ml /min可判斷為排洩減少型。