從藥方本身來看，白芍、杭菊平抑肝陽，清瀉肝火，藥效在裡；蔓荊子、蕤仁肉則清頭目之熱，藥效在表。對應的證型是肝旺脾虛證。
患者體質偏瘦，且多食不胖，推測是脾虛而運化失職。而肝在體合筋，又主情志，過怒則傷肝，醫生把脈之後，問診的內容其實就是在針對肝旺脾虛的問題。
在這裡要向題主強調中醫的整體觀念。跟西醫不一樣的是，中醫儘量追求頭痛不僅醫頭、腳痛不僅醫腳。不管是五行理論、還是六經體系，都認為人體都是一個複雜的、互相盤根錯節的系統，五臟六腑的病變是會互相關聯和傳變的。比如這個藥方中提示的，肝木克脾土，土虛則木乘。只要把肝氣乘脾的問題解決了，全身的不適症狀會一應解除。所以治法是抑木扶土法，也就是疏肝健脾。
黨參、黃芪、升麻的組合，有點補中益氣湯的意思，用來補氣升脾固表，同時升麻也有清熱的效果。
用黃柏應是取瀉火解毒的功效。葛根用到了15g，羌活也用到10g，還有桂枝，可能意在解肌清熱、發表止痛，緩解題主頸椎和腰椎的不適。特別是葛根，現代藥理研究顯示葛根是有緩解毛細血管部肌肉痙攣的作用的（我的中藥學老師上課有提過）。然而脾胃虛弱者不宜服羌活，10g似乎略多。
回訪後把白芍換成當歸，在方子裡起到補氣生血的作用（增肥增重？）；加了淡竹葉繼續強調清熱。
畢竟四診資料沒有，以上只是妄加推測。如果題主病情不一樣，那應該會在組方上有所改變的。祝題主生活愉快~
從藥方本身來看，白芍、杭菊平抑肝陽，清瀉肝火，藥效在裡；蔓荊子、蕤仁肉則清頭目之熱，藥效在表。對應的證型是肝旺脾虛證。
患者體質偏瘦，且多食不胖，推測是脾虛而運化失職。而肝在體合筋，又主情志，過怒則傷肝，醫生把脈之後，問診的內容其實就是在針對肝旺脾虛的問題。
在這裡要向題主強調中醫的整體觀念。跟西醫不一樣的是，中醫儘量追求頭痛不僅醫頭、腳痛不僅醫腳。不管是五行理論、還是六經體系，都認為人體都是一個複雜的、互相盤根錯節的系統，五臟六腑的病變是會互相關聯和傳變的。比如這個藥方中提示的，肝木克脾土，土虛則木乘。只要把肝氣乘脾的問題解決了，全身的不適症狀會一應解除。所以治法是抑木扶土法，也就是疏肝健脾。
黨參、黃芪、升麻的組合，有點補中益氣湯的意思，用來補氣升脾固表，同時升麻也有清熱的效果。
用黃柏應是取瀉火解毒的功效。葛根用到了15g，羌活也用到10g，還有桂枝，可能意在解肌清熱、發表止痛，緩解題主頸椎和腰椎的不適。特別是葛根，現代藥理研究顯示葛根是有緩解毛細血管部肌肉痙攣的作用的（我的中藥學老師上課有提過）。然而脾胃虛弱者不宜服羌活，10g似乎略多。
回訪後把白芍換成當歸，在方子裡起到補氣生血的作用（增肥增重？）；加了淡竹葉繼續強調清熱。
畢竟四診資料沒有，以上只是妄加推測。如果題主病情不一樣，那應該會在組方上有所改變的。祝題主生活愉快~