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  • 1 # 李藥師談健康

    在血脂檢查專案中,甘油三酯是重要的一項指標,它指徵了人體血液中極低密度脂蛋白及其殘粒的含量,是動脈粥硬化風險的一項獨立指標,通常如果甘油三酯超過1.7,就屬於甘油三酯偏高的情況,那麼如果甘油三酯的值達到了2.9,需不需要服藥,吃藥的話選擇哪個藥物對降低甘油三酯效果好,今天我們就來跟大家探討一下。

    甘油三酯2.9要不要服藥?

    甘油三酯的檢驗的正常值是1.7以內,而超過1.7,而小於2.3的情況,一般稱之為甘油三酯的邊緣升高,而超過2.3,則可以診斷為高甘油三酯血癥了。那麼2.9這個值高不高呢?

    對於甘油三酯這個指標,由於它是脂質進入血液後的最初物質,因此這個血脂指標受外界環境因素影響也較大,檢查前過度油膩的飲食等,都可能影響甘油三酯的檢查值,因此,一般建議在血脂檢查前2周內,保持正常飲食,檢查前24小時內,不飲酒,不劇烈運動,檢查前12小時內,不進食飲水,空腹抽血檢查,這樣檢查的甘油三脂值才是準確的。

    如果您在血脂檢查前做到了上述幾點,甘油三酯指標2.9的話,確實是屬於甘油三酯偏高的情況了,但這個值並不算太高,通常對於甘油三酯低於5.8的情況,都可以認為是甘油三酯的輕中度升高,如果其他血脂指標正常,那麼可以考慮先不服藥,透過調節生活來控制甘油三酯。不喝烈性酒,不大量飲酒,少吃油炸,高脂食品,多吃蔬菜,水果,雜糧類,戒菸,加強運動鍛鍊,保持舒暢心情,不熬夜,保持良好作息,這些都是能夠有助於甘油三酯降低的良好生活習慣,堅持上述生活方式進行調節,通常對於單純甘油三酯高達2.9的情況,一般都會有較大的改善,身體其他方面的問題,如高血壓,高血糖等,也都會有所改善。如果透過健康的生活方式干預調節,仍然降不下來,那麼可以考慮服藥控制甘油三酯。

    甘油三酯高可以吃什麼藥?

    有很多文章介紹說,貝特類藥物和煙酸類藥物降低甘油三酯效果好,但在這裡對於降低甘油三酯,首先還是推薦他汀類藥物。

    對於貝特類和煙酸類藥物,煙酸類藥物由於其達到降脂效果需要應用大劑量,對身體副作用較大,已經趨於淘汰,貝特類藥物雖然有一定的降低甘油三酯作用,但實際在某些患者身上,他汀類藥物同樣也有降低甘油三酯的效果,而且很多時候效果要優於貝特類藥物,他汀類藥物還有心血管的保護作用,因此更適合高血脂人群服用。特別是對於甘油三酯高,同時伴有總膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇同時偏高的混合型高血脂患者,他汀類藥物更是優於貝特類藥物的選擇,如果服用他汀類藥物,無法有效的降低甘油三酯水平,除了生活上要注意嚴格控制外,可以考慮加服貝特類藥物,或許會對降低甘油三酯會有一定的效果。但兩個藥物合用,也要注意轉氨酶升高,肌肉痛等不良反應出現機率增加的風險。

  • 2 # 貞玉康源

    需要再次確認您的甘油三酯指數,甘油三酯的正常參考值為0.45~1.69mmol/L,若超出則考慮為高血脂。

    首先,不建議您進行藥物治療,而是應該科學合理的改善您的生活方式。一般情況,經過一段時間的飲食調理加運動,甘油三酯水平是能夠降至正常水平的。甘油三酯嚴重者(達到5.6以上)則首先考慮藥物治療。

    建議控制體重,0菸酒(菸酒是導致甘油三酯升高的常見原因),外加適當運動。

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