缺鉀會導致無力等伴隨症狀,要注意補鉀,嚴重時會走不動路,常備氯化鉀緩釋片!
嚴重時應輸液補鉀!但是尿量一定要超過每小時40毫升才可以補鉀!
也就是醫學上所說的見尿補鉀! 缺鉀可多吃香蕉,橙, 缺鉀西醫稱為週期性麻痺.中醫稱為痿證.臨床表現精神萎靡.乏力.肌肉痠痛.四肢癱瘓.嚴重者可引起呼吸肌麻痺致呼吸困難而死亡. 概述編輯本段 系一組以反覆發作性軟癱為特徵的疾病。
臨床以低鉀型最常見,多與鉀鹽代謝障礙有關。 診斷編輯本段 一、病史及症狀:
青壯年男性多見,可有家族史,常因受涼、飽餐、疲勞而誘發;常於半夜、清晨或午睡後急性發病,並可反覆發作以四肢軟癱為主要表現。
二、體檢發現:
1。
四肢程度不一弛緩性癱瘓,常始自下肢、近端較重,嚴重時呼吸肌受累,可有肌肉疼痛,無感覺障礙,多數數小時至一兩天恢復,個別可達一週左右。
2。累及心肌時可有心動過緩、室性早搏、血壓升高等。
3。應排除癔病、格林-巴利綜合徵及甲亢、醛固酮增多症、棉酚中毒、腎小管酸中毒等原因所致的低血鉀症。
三、輔助檢查:
發作期血鉀降低,心電圖呈低鉀改變。癱瘓肌肉對直流電刺激的反應減弱消失。 治療編輯本段 一、發作期:
可一次口服氯化鉀4-10g(兒童按0。2g/kg),病情好轉後再繼續服用氯化鉀1-2g,3-4次/d,至完全恢復後停藥。
病情較重者10%氯化鉀30ml加入生理鹽水1000ml中緩慢滴注,24小時氯化鉀總量不超過8g。呼吸困難者給以吸氧、吸痰,必要時行人工呼吸。心律失常者給以10%氯化鉀30ml,胰島素10u 加入5%葡萄糖液1000ml中緩慢靜滴。因易發生中毒,禁用洋地黃類藥物。
二、間歇期:
避免各種誘因如飽餐、大量進食高糖飲食、過度疲勞等。必要時口服10%氯化鉀10ml 3次/d。
三、個別病人間歇期仍有心律不齊,常可因室性心動過速猝死。應警惕並積極防治。
缺鉀會導致無力等伴隨症狀,要注意補鉀,嚴重時會走不動路,常備氯化鉀緩釋片!
嚴重時應輸液補鉀!但是尿量一定要超過每小時40毫升才可以補鉀!
也就是醫學上所說的見尿補鉀! 缺鉀可多吃香蕉,橙, 缺鉀西醫稱為週期性麻痺.中醫稱為痿證.臨床表現精神萎靡.乏力.肌肉痠痛.四肢癱瘓.嚴重者可引起呼吸肌麻痺致呼吸困難而死亡. 概述編輯本段 系一組以反覆發作性軟癱為特徵的疾病。
臨床以低鉀型最常見,多與鉀鹽代謝障礙有關。 診斷編輯本段 一、病史及症狀:
青壯年男性多見,可有家族史,常因受涼、飽餐、疲勞而誘發;常於半夜、清晨或午睡後急性發病,並可反覆發作以四肢軟癱為主要表現。
二、體檢發現:
1。
四肢程度不一弛緩性癱瘓,常始自下肢、近端較重,嚴重時呼吸肌受累,可有肌肉疼痛,無感覺障礙,多數數小時至一兩天恢復,個別可達一週左右。
2。累及心肌時可有心動過緩、室性早搏、血壓升高等。
3。應排除癔病、格林-巴利綜合徵及甲亢、醛固酮增多症、棉酚中毒、腎小管酸中毒等原因所致的低血鉀症。
三、輔助檢查:
發作期血鉀降低,心電圖呈低鉀改變。癱瘓肌肉對直流電刺激的反應減弱消失。 治療編輯本段 一、發作期:
可一次口服氯化鉀4-10g(兒童按0。2g/kg),病情好轉後再繼續服用氯化鉀1-2g,3-4次/d,至完全恢復後停藥。
病情較重者10%氯化鉀30ml加入生理鹽水1000ml中緩慢滴注,24小時氯化鉀總量不超過8g。呼吸困難者給以吸氧、吸痰,必要時行人工呼吸。心律失常者給以10%氯化鉀30ml,胰島素10u 加入5%葡萄糖液1000ml中緩慢靜滴。因易發生中毒,禁用洋地黃類藥物。
二、間歇期:
避免各種誘因如飽餐、大量進食高糖飲食、過度疲勞等。必要時口服10%氯化鉀10ml 3次/d。
三、個別病人間歇期仍有心律不齊,常可因室性心動過速猝死。應警惕並積極防治。