氟哌噻噸美利曲辛片是一種複方抗抑鬱藥，其主要組份為鹽酸氟哌噻噸和鹽酸美利曲辛，氟哌噻噸是噻噸類神經阻滯劑，是一種抗精神病藥物，透過阻斷腦內多巴胺受體而改善精神障礙，小劑量具有抗抑鬱、抗焦慮的雙重作用，以抗抑鬱為主，美利曲辛是三環類抗抑鬱藥，透過抑制中樞神經元5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，發揮雙向抗抑鬱作用，小劑量使用，可產生興奮作用。氟哌噻噸美利曲辛片在臨床上主要用於治療輕、中度抑鬱症和焦慮症，尤其適用於心因性抑鬱、神經衰弱、更年期抑鬱、軀體疾病伴發抑鬱、抑鬱性神經官能症、酒精依賴及藥癮伴發的抑鬱等。每種藥物都有雙重作用，既有治療作用，又有副作用，這是在用藥過程中無法避免的，我們應該瞭解藥物常見副作用，以便加以預防，減少傷害。氟哌噻噸美利曲辛片副作用通常少且輕微，不會因此而中斷治療，長期服用可能出現的副作用主要有：

胃腸道：常見口乾、便秘，主要和美利曲辛的抗膽鹼作用有關。神經系統：常見不安、失眠、躁動、焦慮、頭暈、嗜睡、震顫、惡夢、精神混亂、自殺意念、自殺行為等，美利曲辛有興奮作用，因此，失眠是氟哌噻噸美利曲辛片最常見的副作用，過度興奮或活動過多的患者應慎用該藥，自殺意念和自殺行為多見於兒童和青少年，用藥過程中需對患者進行密切觀察，尤其在開始治療的前幾個月內。眼部：常見視覺調節障礙，美利曲辛有抗膽鹼作用，可刺激瞳孔擴大，出現視覺模糊，有青光眼病史的患者應慎用該藥。心臟：可見心動過速、心律失常，氟哌噻噸可導致QT間期延長，可能增加尖端扭轉型室性心律失常的風險，危及生命，有心血管疾病病史，尤其室性心律失常病史的患者應慎用該藥。內分泌：可見血糖升高，美利曲辛可提高糖耐量，使胰島素敏感性降低，導致血糖升高，糖尿病患者用藥過程中應監測血糖，必要時調整降糖藥物劑量。撤藥綜合徵：長期服用氟哌噻噸美利曲辛片的患者突然停藥可能會出現興奮、焦慮、頭痛、眩暈、腹瀉、感覺障礙、出汗、睡眠障礙等症狀，通常為輕度到中度，可自行緩解，建議逐漸減量停藥，每週減少半片，直至停藥。其他：疲勞、皮疹、脫髮、肌痛、肝功能異常等。

參考文獻：

氟哌噻噸美利曲辛片說明書

抑鬱障礙防治指南（2006版）