這個問題兩者相對來講還是有點區別的，以我為例子，我腎臟病5級，和別人來比較還是有區別，我做幾年的血透，尿量正常，體重都沒有漲身體還是可以，終末期吋腎功能基本沒有起作用，排尿功能沒有，體重暴漲等諸多問題而來。

沒區別，這是慢性腎功能不全-尿毒症期，也就是終末期腎病（ESRD）。大體看了下病例首頁，1984年的姑娘，這麼年輕，主要診斷是慢性腎病-腎功能不全，不知道單純因為先心病還是有原發性腎小球腎炎呢？如果是先心病，就更加惋惜了，治病該趁早啊！雖然沒看病人腎功指標，但診斷終末期腎病應該差不多，因為已經出現明顯的電解質紊亂、水鈉瀦留、繼發性甲旁亢、高血壓、貧血等併發症，病已至此，透析、腎移植基本上是唯一的希望了。另外，有條件的話，原發病還是儘量去處理一下。

其實我接診的最小的尿毒症患者是14歲的小孩子，系統性紅斑狼瘡，狼瘡性腎炎-尿毒症。有些時候，有些病，是醫生也很無奈的。在我們國家，慢性腎功能不全最主要的病因是原發性腎小球腎炎，其次便是糖尿病腎病、高血壓腎小球動脈硬化，對於因慢性腎炎導致的尿毒症，我們很難去預防，只能積極治療原發病，爭取長期緩解，從而儘量避免走向腎衰。然而像糖尿病腎病、高血壓腎小球動脈硬化卻是可以預防的!因為平穩的控制血糖、血壓，是能夠做到的，這對預防腎臟損傷十分必要。所以，不要無視糖尿病、高血壓，一旦發生腎臟損傷，那治療起來就不是口服降壓藥、降糖藥、扎胰島素這麼簡單了!

慢性腎病5期血液透析和終末期腎病幾乎是沒有什麼區別的，但是根據每位患者病情的不同來看還是稍微有點區別的，終末期的腎病患者大部分都是進行血液透析的治療，但有些部分的終末期腎病患者即便肌酐數值很高，但是患者沒有出現任何不適症狀或併發症，那麼暫時就可以不選擇透析治療，選擇保守有效治療，可以遠離透析，當然患者的病情比較危重時還是要選擇透析治療的。