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  • 1 # 普外三角針

    胰腺炎,是指胰腺的炎症性疾病,表現為劇烈的中上腹疼痛和血中胰酶的升高,有時還伴有發熱。胰腺炎的發病機制還不是很清楚,但是很多疾病都可以誘發胰腺炎,其中膽石症和長期酗酒是常見病因!

    也就是說,膽石症會引起胰腺炎!

    就國內範圍來看,膽石(包括微結石)是引起急性胰腺炎最常見的原因,40%左右的病例都是由膽石症引起的,但是隻有大概5%的膽石症患者會發生胰腺炎!同時這也是膽石症嚴重的併發症!

    那麼膽石症會引起肝功異常嗎?

    這是肯定的,不管是膽管結石還是膽囊結石,都可以導致肝功異常,表現為肝生化指標膽紅素、鹼性磷酸酶和轉氨酶(ALT、AST)的升高。

    所以當膽囊結石或膽管結石經膽道排出時,可以誘發急性胰腺炎!因為排出的結石可能阻塞胰管或者阻塞壺腹部(見上圖),導致胰液排出障礙或膽汁反流入胰管,進而引起急性胰腺炎!那麼膽石性胰腺炎有哪些表現呢

    膽石性胰腺炎的症狀比較典型,其疼痛定位清楚,疾病發展迅速,一般在10-20分鐘內達到最大強度,同時伴有噁心、嘔吐,查血可見ALT或AST升高等肝功異常表現以及胰酶升高,B超檢查可以明確是否為膽石性胰腺炎(見下圖)。

    因此,肝功能異常是可以引發胰腺炎的,對於那些曾經有過膽絞痛的患者,更要引起重視 !一旦出現上腹部的劇烈疼痛,而且定位清楚,噁心嘔吐嚴重,要小心胰腺炎的發生,重症胰腺炎死亡率是非常高的!!!不要不以為然,自行處理!

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