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  • 1 # 使用者5189048797546

      胃潰瘍好發的部位是在胃竇部小彎側,就是在胃底腺區和幽門腺區兩種不同結構的交界處,即胃體和胃竇粘膜交界處胃角,約佔胃潰瘍的75%左右。其次是幽門管處,偶見於胃大彎。在老年人潰瘍可發生在小彎上端至宏門區,即胃小彎垂直部。而胃底部大彎側是非常少見的,後壁較前壁多見。   胃的粘膜層裡,大約有五百萬個小腺體,在胃底扣胃體的胃底腺裡,有三種細胞,有主細胞,能分泌胃蛋白酶原;壁細胞能分泌鹽酸;有粘液細胞分泌粘液,胃底腺區又稱為泌酸腺區。胃竇部粘膜是由粘液細胞組成的幽門腺,稱為幽門腺區。泌酸腺區和幽門腺區,通常以角切跡為界,兩者之間有寬約2釐米的“界帶”,胃漬瘍多位於幽門腺區漓“界帶”1.5釐米之內的區域。因這個部位緊鄰分泌酸和胃蛋白酶處,此處胃酸和酶濃度較高,比起其它部位更易長期受到更多酸和胃蛋白酶的消化,而發生粘膜損害,形成潰瘍。   這兩個腺區“交界帶。是一個“接合部” (或稱結合部),胃粘膜屏障功能相對較弱,氫離子(H’)容易從胃腔逆向胃粘膜彌散。   另外,有人研究胃切除後標本,發現97%胃潰瘍位於廣闊環形肌經過部位,這個部位目的收縮和舒張,常常是處於緊張運動狀態,其粘膜下層較緊密,活動性較小,容易道受到機械性損害。   青壯年人“界帶”的位置約在胃角切跡附近,隨年齡的增長,泌酸區逐漸縮小, “界帶”位置逐漸上移,到50歲時“界帶”位置已上移到胃小彎側中部,老年人可上移至自底,故老年人潰瘍多見高位潰瘍。

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