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  • 1 # 12345670wys888

    1-氣痞:

    大黃黃連瀉心湯:麻沸湯。

    附子瀉心湯:兼表陽證。

    2-痞硬:

    半夏瀉心湯:

    生薑瀉心湯:

    甘草瀉心湯:

  • 2 # 王藥師2019

    痞證,又稱心下痞塞,主要表現以心下(胃脘部)滿悶不適,但脹無痛,按之柔軟,或見心下硬滿為特點。 《傷寒論》原文中有關痞證的條文共計17條,其內容涉及痞證的概念、病因病機、類證鑑別及辯證治療。

    關於治療的內容有:第149條“傷寒五六日,嘔而發熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,復與柴胡湯,此雖已下之,不為逆,必蒸蒸而振,卻發熱汗出而解;若心下滿而鞭痛者,此為結胸也,大陷胸湯主之;但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與也,宜半夏瀉心湯。”第155條“心下痞,而復惡寒汗出者,附子瀉心湯主之。”第157條“傷寒,汗出解之後,胃中不和,心下痞硬,幹噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者,生薑瀉心湯主之。”第158條“傷寒中風,醫反下之,其人下利,日數十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔,心煩不得安,醫見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚,此非熱結,但以胃中虛,客氣上結,故使硬也,甘草瀉心湯主之。”第161條“傷寒,發汗,若吐,若下,解後心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭石湯主之。”第164條“傷寒,大下後,復發汗,心下痞,惡寒者,表未解也。不可攻痞,當先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。”第163條“太陽病,外證未除,而數下之,遂協熱下利,利下不止,心下痞硬,表裡不解者,桂枝人參湯主之。”第164條“傷寒,大下後,復發汗,心下痞,惡寒者,表未解也。不可攻痞,當先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。第165條“傷寒,發熱,汗出不解,心中痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之。”第166條“病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胸中痞硬,氣上衝咽喉,不得息者,此為胸有寒也,當吐之,宜瓜蒂散。

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