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  • 1 # 南開孫藥師

    倍他司汀片是一種H1受體激動劑,我們也可以稱之為類組胺藥物,主要透過激動H1組胺受體,擴張心血管和腦血管,尤其對錐底動脈系統擴張作用明顯,顯著增加心腦血管血流量,改善血液迴圈,促進水鈉排洩,降低血壓。此外,倍他司汀還能增加耳蝸和前庭血流量,可有效消除內耳性眩暈、耳閉感和耳鳴等症狀,在臨床上主要用於治療內耳眩暈症(梅尼埃病)、血管性頭痛、腦動脈硬化、腦血栓、腦栓塞等急性腦血管病以及高血壓所致眩暈、耳鳴等。一些腦血管病患者和高血壓患者可能需要長期服用倍他司汀,倍他司汀有良好的安全性和耐受性,不良反應少而輕微,一般可隨服藥時間的延長而逐漸緩解,長期服用可能會出現以下危害:

    胃腸道功能紊亂:倍他司汀是一種類組胺藥,具有與組胺相似的作用,可引起胃腸道平滑肌收縮痙攣,出現噁心、腹痛、腹瀉、腹部不適等症狀,還可促進胃酸分泌,引起胃炎、胃痛,並可加重消化道潰瘍,因此,有消化道潰瘍或活動期消化道潰瘍病史的患者應慎用該藥。面板過敏:倍他司汀有類組胺作用,組胺是一種過敏介質,可引起面板血管擴張,出現臉紅、皮疹、面板瘙癢等過敏反應。神經系統功能紊亂:倍他司汀可進入中樞神經,引起頭痛、疲勞、頭暈、睏倦,虛弱,嗜睡或者失眠等神經系統功能紊亂,其中以頭痛發生率最高。排尿頻率增加:倍他司汀具有輕微利尿作用,可能會增加患者的排尿頻率。支氣管痙攣:倍他司汀可激動H1組胺受體,引起支氣管痙攣,出現呼吸困難,因此,有支氣管哮喘患者應慎用該藥。血壓升高:倍他司汀的類組胺作用可引起腎上腺素分泌增加,導致血壓升高,有腎上腺髓質瘤患者應慎用該藥。

    總之,倍他司汀片目前臨床上常用治療眩暈的藥物,有些患者需要常吃,常吃可能會引起胃腸道功能紊亂、神經系統功能紊亂、面板過敏、排尿頻率增加、支氣管痙攣和血壓升高等危害,但這些危害通常輕微,患者很少因此而停藥。

    參考文獻:

    甲磺酸倍他司汀片說明書

    Cook P & James I: Cerebral vasodilators (second of two parts). N Engl J Med 1981; 305:1560-1564.

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