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  • 1 # 使用者642381468799

    副作用:可能導致腎衰竭。

      2003年就已經披露,“龍膽瀉肝丸”含關木通,導致腎衰竭,嚴重的導致尿毒症。

      龍膽瀉肝丸事件起源於20世紀90年代初。在比利時,1990年、1992年有100多人服用減肥藥一年後,數十名減肥者被查出腎臟受到損傷,研究認為是減肥藥中關木通所含馬兜鈴酸所導致。1998年,英國報告兩例服用含馬兜鈴酸的中藥引起腎衰。2002年6月,美國食品藥品管理局宣佈禁售70多種含馬兜鈴酸的龍膽瀉肝丸等中成藥。

      北京中日友好醫院腎內科1998年10月收治了第一例馬兜鈴酸腎病病人,現已有100多例此類患者,其中最多的就是服用龍膽瀉肝丸導致的腎損害病人;北京協和醫院、北京朝陽醫院等亦多次有此類病例報告。因此,北京多家醫院腎內科大夫提請患者慎用龍膽瀉肝丸。醫生們認為,龍膽瀉肝丸導致尿毒症的原因是,藥中的關木通成分含馬兜鈴酸,馬兜鈴酸導致腎病。

      關木通已經替換為木通

      由張伯禮和馬紅梅領導的課題組,早在1997年就對“關木通”腎臟毒性進行了系統研究,發現“關木通”確有腎臟損害作用,並向國家藥品監管局進行了彙報,建議用木通科木通(如白木通)代替關木通。這些研究成果獲得了1999年天津市科技進步獎。張伯禮告訴記者,木通是一味常用中藥,具有清熱利溼功用,在龍膽洩肝丸中起著重要作用。歷代所用木通為木通科木通,包括五葉木通、三葉木通及其變種白木通,並非馬兜鈴科關木通。但是在20世紀30年代,東北出產的關木通首次進入關內,並逐漸佔領了市場,到了80年代已被全國廣泛應用,於是白木通退出市場,難以尋覓。關木通化學成分中含有馬兜鈴酸。馬兜鈴酸雖具有抗感染和增加吞噬細胞活性作用,但其對腎臟有較強的毒性,可以損害腎小管功能,導致腎功能衰竭。而白木通卻不含有馬兜鈴酸。因此,幾百年來,龍膽洩肝丸使用木通科木通,就很少出現不良反應,由於誤用關木通,所以會出現以上問題。張伯禮教授說,含有馬兜鈴酸的中藥除關木通以外,還有廣防已、細辛、馬兜鈴、天仙藤、尋骨風等,含有這類藥物的中成藥還有冠心蘇合丸、排石沖劑、耳聾丸等

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