文拉法辛是臨床上常用的抗抑鬱藥，屬於5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，透過選擇性地阻斷5-羥色胺轉運體和去甲腎上腺素轉運體的再攝取，增加中樞神經元突觸間隙5-羥色胺和去甲腎上腺素的含量，增強中樞神經系統5-羥色胺和去甲腎上腺素效應，發揮抗抑鬱作用，在臨床上主要用於治療抑鬱症，對於抑鬱症患者的焦慮症狀療效顯著，尤其適用於伴有焦慮的抑鬱症患者。此外，文拉法辛不僅有良好的抗抑鬱作用，而且有較強的抗焦慮作用，還可用於治療廣泛性焦慮障礙，療效肯定，治癒率高。要想文拉法辛快速起效，一定要掌握藥物正確的用法用量，用對藥，才能藥到病除。文拉法辛通常有75mg和150mg兩種規格，大多數患者推薦的起始劑量為每天75mg，對於老年患者、新發病患者以及對藥物比較敏感的患者，推薦起始劑量為每天37.5mg，觀察4-7天后，如果患者能夠耐受，可以增加至每天75mg，對於輕度抑鬱症患者，一般服用75mg便可有效緩解症狀，但是對於中、重度抑鬱症患者，往往需要增加劑量，服藥後至少觀察4天，如果效果不佳，可以逐漸增加劑量，建議每次增加75mg，最多可以增加至每日225mg，能夠保證用藥安全有效。
對於抑鬱症患者，文拉法辛一般服用2-4周開始起效，達到治療劑量後，至少還需要服用6-8周才能充分發揮藥物療效，控制抑鬱症狀，達到臨床治癒，之後應持續進行4-6個月的鞏固治療，然後繼續進行6-8個月的維持治療，防止抑鬱症復發；對於廣泛性焦慮症患者，文拉法辛一般服用1-2周開始起效，嚴重焦慮症患者起效時間可能會延長至2-4周，達到治療劑量後，繼續服用觀察6-8周，如果服用6-8周無效，可換用其他抗抑鬱藥，或聯合其他抗抑藥。對於治療有效的患者，應繼續鞏固治療2-6個月，然後維持治療12個月，預防焦慮症復發。
總之，文拉法辛是臨床上治療抑鬱症和廣泛焦慮症的一線藥物，服用時應以小劑量開始，逐漸增加劑量，是服用此類藥物最佳方案，文拉法辛治療抑鬱症的起效時間為2-4周，治療廣泛性焦慮症的起效時間為1-2周，最後，需要強調，抑鬱症和焦慮症都是慢性複發性疾病，需要長期治療預防復發，患者應在醫生的指導下，按照療程規範用藥，做好鞏固治療和維持治療。
參考文獻：
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊說明書
文拉法辛緩釋膠囊臨床應用專家指導建議（2013）
文拉法辛是臨床上常用的抗抑鬱藥，屬於5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，透過選擇性地阻斷5-羥色胺轉運體和去甲腎上腺素轉運體的再攝取，增加中樞神經元突觸間隙5-羥色胺和去甲腎上腺素的含量，增強中樞神經系統5-羥色胺和去甲腎上腺素效應，發揮抗抑鬱作用，在臨床上主要用於治療抑鬱症，對於抑鬱症患者的焦慮症狀療效顯著，尤其適用於伴有焦慮的抑鬱症患者。此外，文拉法辛不僅有良好的抗抑鬱作用，而且有較強的抗焦慮作用，還可用於治療廣泛性焦慮障礙，療效肯定，治癒率高。要想文拉法辛快速起效，一定要掌握藥物正確的用法用量，用對藥，才能藥到病除。文拉法辛通常有75mg和150mg兩種規格，大多數患者推薦的起始劑量為每天75mg，對於老年患者、新發病患者以及對藥物比較敏感的患者，推薦起始劑量為每天37.5mg，觀察4-7天后，如果患者能夠耐受，可以增加至每天75mg，對於輕度抑鬱症患者，一般服用75mg便可有效緩解症狀，但是對於中、重度抑鬱症患者，往往需要增加劑量，服藥後至少觀察4天，如果效果不佳，可以逐漸增加劑量，建議每次增加75mg，最多可以增加至每日225mg，能夠保證用藥安全有效。
對於抑鬱症患者，文拉法辛一般服用2-4周開始起效，達到治療劑量後，至少還需要服用6-8周才能充分發揮藥物療效，控制抑鬱症狀，達到臨床治癒，之後應持續進行4-6個月的鞏固治療，然後繼續進行6-8個月的維持治療，防止抑鬱症復發；對於廣泛性焦慮症患者，文拉法辛一般服用1-2周開始起效，嚴重焦慮症患者起效時間可能會延長至2-4周，達到治療劑量後，繼續服用觀察6-8周，如果服用6-8周無效，可換用其他抗抑鬱藥，或聯合其他抗抑藥。對於治療有效的患者，應繼續鞏固治療2-6個月，然後維持治療12個月，預防焦慮症復發。
總之，文拉法辛是臨床上治療抑鬱症和廣泛焦慮症的一線藥物，服用時應以小劑量開始，逐漸增加劑量，是服用此類藥物最佳方案，文拉法辛治療抑鬱症的起效時間為2-4周，治療廣泛性焦慮症的起效時間為1-2周，最後，需要強調，抑鬱症和焦慮症都是慢性複發性疾病，需要長期治療預防復發，患者應在醫生的指導下，按照療程規範用藥，做好鞏固治療和維持治療。
參考文獻：
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊說明書
文拉法辛緩釋膠囊臨床應用專家指導建議（2013）