胃鏡是一個很直觀的診斷工具。醫務工作者能夠透過胃鏡直接觀察胃黏膜病變的情況及其程度，是明確胃部疾病最有價值、安全、可靠的診斷手段。在胃鏡下可以觀察胃黏膜是否存在水腫、糜爛、出血，有時可發現黏膜表面的黏液斑或返流的膽汁。但是眼睛看到這些東西並不能直觀的發現其中細胞層面的變化。大家都是肉眼凡胎，不可能一眼就看到幽門螺旋桿菌在哪個部位。因此需要進一步的化驗。

通常情況下，醫務人員會取下的病變組織進行幽門螺旋菌抗體和病理學檢查。醫務工作者可根據病理切片的報告判斷取下來的組織是否發生了良性或是惡性的變化。急性胃炎的組織切片在光鏡下可以看到上皮細胞變性壞死，固有層大量中性粒細胞侵潤，含有少量淋巴細胞、漿細胞，腺體細胞呈不同程度變性壞死。慢性胃炎中的淺表性胃炎的組織觀察可見上皮細胞變性，小凹上皮增生，固有層炎症細胞主要為淋巴細胞、漿細胞侵潤；萎縮性胃炎主要為固有腺體萎縮、腸腺化生以及炎症細胞侵潤。當然，如果如果病理切片組織中發現了癌細胞侵潤，對於明確診斷的價值更大。您說需要再進一步化驗麼？

胃鏡作為消化科常用的檢查在臨床診斷中具有重要的作用，常年被胃病所困擾的大多數都做過胃鏡。胃鏡具有直觀、安全、可靠的優點，在胃病診斷中最有價值。

胃鏡主要是透過帶有攝像頭的軟管經食管進入胃內觀察胃的內部是否有充血、水腫、糜爛、息肉等病變。在這裡要說明一下並不是每個做胃鏡的病人都需要做化驗，做不做化驗，化驗哪方面的內容需要醫生根據當時胃鏡所反映出來的胃內的情況來決定的。

之所以有的患者需要做化驗，是因為醫生根據胃鏡所呈現的畫面結合自己的臨床經驗覺得某個部位有病變的可能，需要做進一步的病理檢驗以進一步明確診斷。比如做胃鏡時發現胃內有一個大的息肉，形狀不規整，質地、顏色有異常，這種情況下一般都會把息肉鉗除後再送往病理科做進一步檢驗，以確定到底是良性的還是惡性的。又比如說患者有幽門螺桿菌感染的，肉眼是無法看到這種細菌的，只能透過在顯微鏡下檢驗才能看到。

臨床中許多癌症及癌前期病變（腸上皮化生、異型增生、低級別內瘤變等）均是透過檢驗才發現的。胃鏡結合化驗檢查才是胃病最終確診的金標準。隨著醫學技術的不斷髮展，現在有無痛胃鏡可供患者選擇，大大減輕了患者的痛苦感。常年有胃病的患者不妨做一個胃鏡檢查一下以便安心。對於有腸上皮化生、異型增生等癌前期病變的患者建議半年至一年複查一次胃鏡，以確保病情沒有繼續惡化。