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    雙磷酸鹽是用於治療骨質疏鬆的一類藥物,它包括阿侖膦酸鈉(福善美)、氯甲雙磷酸二鈉(骨膦)、伊班膦酸鹽等。

    其中,阿侖膦酸鈉(福善美)較為常用,劑量為10 mg日1次,70mg周1次;

    1、福善美藥理作用:

    福善美(阿侖膦酸鈉)是一種氨基一二磷酸鹽,是對破骨細胞所介導的骨質再吸收的一種有效的特異性抑制劑。

    阿侖膦酸鈉是新一代雙磷酸鹽藥物,被吸收人體內後可很快與骨基質結合而發揮特異性抑制骨吸收的作用。

    2、適應症:

    福善美適用於治療絕經後婦女的骨質疏鬆症,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。適用於治療男性骨質疏鬆症以預防骨折。阿侖膦酸鈉是當前治療骨質疏鬆症的首選藥物。

    3、臨床療效:

    經臨床應用研究表明,福善美聯合鈣爾奇D治療絕經後骨質疏鬆,可以使患者的腰椎骨密度顯著提高,而單用鈣爾奇D對患者對骨密度的影響不大。福善美還能顯著降低患者的全身骨痛。

    4、福善美不良反應:

    福善美一般耐受性良好,副作用通常是輕微的,一般不需要停止治療。

    常見不良反應有:

    腹痛、消化不良、嚥下困難、腹脹,皮疹和紅斑很少發生。

    藥品上市後已報告的副反應有:全身反應-過敏反應,包括蕁麻疹和罕見的血管性水腫。胃腸道反應-噁心、嘔吐、食管炎、食管糜爛、食管潰瘍、罕見食管狹窄、口咽潰瘍、胃和十二指腸潰瘍。

    面板-皮疹。

    5、用法用量:

    推薦劑量每天一次10mg。 70 mg每週1次;

    福善美必須在服藥當天第一次進食、喝飲料或應用其它藥物治療之前的至少半小時,用白水送服,因為其它飲料(包括礦泉水)、食物和一些藥物有可能會降低福善美的吸收。

    為儘快將藥物送至胃部,降低對食道的刺激,福善美應在清晨用一杯白水送服,並且在服藥後至少30分鐘之內和當天第一次進食前,病人應避免躺臥。福善美不應在就寢時及清早起床前服用。否則會增加發生食道不良反應的危險。

    6、注意事項:

    1)建議同時補充鈣和維生素D:如聯用樂力或鈣爾奇D;

    2)本藥可能對上消化道粘膜產生區域性刺激,故應慎用於患有活動性上消化道疾病,如嚥下困難、食管疾病、胃炎、十二指腸炎或潰瘍的病人。

    3)老年患者或有輕至中度腎功能不全的患者不需要調整劑量。但對於嚴重的腎功能不全患者不推薦使用本藥。

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