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1 # 精神科專家梅醫生
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2 # 心血管黃醫生
當然還有人得瘧疾了,據世界衛生組織統計,僅在2016年,全球估計有2.1億瘧疾新發病例和44萬死亡病例,86%的瘧疾病例發生在非洲。目前國內本地傳播疫情控制良好,在2018年上半年,中國瘧疾發病數為1380例,死亡數為4人。所以不用過於擔心。
感染瘧疾後的症狀
症狀通常會在被感染蚊蟲叮咬後的10-15天內出現,典型的瘧疾症狀多呈週期性發作,表現為間歇性的寒熱發作。一般在發作時先有明顯的寒戰,全身發抖,面色蒼白,口唇紫紺,之後體溫迅速上升,可達40℃以上,繼之出大汗而緩解,常有脾大和貧血。
在這期間,還可能出現頭暈、頭痛、腹瀉、全身疼痛、黃疸和癲癇發作等症狀。病情嚴重的患者還會出現昏迷、休克以及肝、腎功能衰竭,如不及時救治,有可能因病情延誤而危及生命。
青蒿素
如果居住在經常發生瘧疾的地區,可能會獲得部分免疫。血液檢查是檢測是否患有瘧疾的好方法。而在治療上,青蒿素聯合療法是目前世衛組織大力推廣的一線抗瘧療法,是當前全球抗瘧最有力的武器。
國際頂級醫學權威期刊《新英格蘭醫學雜誌》刊載了屠呦呦團隊的“青蒿素抗藥性”治療應對方案和重大研究成果。由此觀之,中國科學家在青蒿素研究的國際舞臺上已經發出了響亮的聲音。
當然有啊!特別是在非洲很多地區,瘧疾越來越厲害,一是得不到有效救治,二是對青蒿素產生耐藥性。
據世界衛生組織的報告:
2015年,89%的瘧疾病例和91%的瘧疾死亡發生在撒哈拉以南非洲地區。2000年時存在瘧疾傳播的106個國家和領地中,102個預計到2015年年底扭轉瘧疾發病率。2000-2015年期間,撒哈拉以南非洲地區在殺蟲劑處理過的蚊帳中睡覺的五歲以下兒童比例從不到2%增加到約68%。撒哈拉以南非洲地區四分之一兒童仍生活在無殺蟲劑處理過的蚊帳和無室內滯留噴灑保護的家庭中。2015年,撒哈拉以南非洲地區估計僅有13%的發熱兒童獲得了以青蒿素為基礎的聯合療法。中國曾經也是一個瘧疾重災區,直到新中國成立之後,才得到有效的控制。瘧疾發病人數由20世紀70年代初的2400多萬減少到90年代末的數萬,流行區範圍大幅度縮小,除雲南、海南兩省外,其他地區已消除了惡性瘧。到了2000年,中國的瘧疾發病率完成為0.19/萬。
但之後,瘧疾疫情又開始在一些地方死灰復燃,例如蘇州、山東、安徽、河南和湖北等省,甚至出現暴發疫情,但全國每年的發病率仍低於1/萬。到了2008年後,除雲南省外,其餘省份均消除了本地惡性瘧。
目前中國的本地的瘧疾疫情已經得到很大的控制,從上面的瘧疾疫情報告就能看出,逐年在大幅度下降。2015年報告病例3299例,較2005年(40036例)下降91.76%。在2005—2015年全國網報系統報告瘧疾總病例數中顯示,居前五位的省份分別是安徽(99766例,佔46.33%)、雲南(47057例,佔21.85%)、海南(18136例,佔8.42%)、河南(14544 例,佔6.75%和湖北(7976例,佔3.70%),五省報告病例數佔全國報告病例總數的87.05%
從上表就能看了,大多數是非洲國家,因此到這些國家旅遊、出差的同胞,一定要小心。