展開全部
要解釋這個問題,首先要了解乙肝二對半檢查
乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對，即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。由於核心抗原在血中不易測到，目前試劑盒也不過關，所以還剩二對半抗原抗體，這就是人們常說的乙肝"二對半"檢查，或稱"乙肝五項"檢查。乙肝五項臨床意義如下：
1.乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標誌。在感染乙肝病毒2個月～6個月、丙氨酸氨基轉移酶升高前2周～8周時，可在血清中測到陽性結果。它的出現表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原攜帶者，急性乙肝患者大部分可在病程早期轉陰，慢性乙肝患者或病毒攜帶者表面抗原可持續陽性。
2.乙肝表面抗體：是對乙肝病毒免疫和保護性抗體。它的陽性表明既往感染過乙肝病毒，但已經排除病毒，或者接種過乙肝疫苗，產生了保護性抗體。血清中乙肝表面抗體滴度越高，保護力越強。但也有少數人乙肝表面抗體陽性而又發生了乙型肝炎，可能為不同亞型感染或是乙肝病毒發生了變異。
3.e抗原：急性或慢性乙肝患者體內可查出e抗原，它的陽性說明乙肝病毒在體內複製活躍，傳染性強。
4.e抗體：它的陽性表明患者的傳染性降低，病毒複製降低或緩解。也有個別人e抗體陽性，病情遷延不愈，多為感染了變異的乙肝病毒所致。
5.核心抗體：它的滴度高，表明乙肝病毒正在複製，有傳染性，可持續存在數年至數十年。低滴度的核心抗體表明既往感染過乙肝病毒。
“大三陽”和“小三陽”是指在進行“乙肝肝炎抗原二對半”體檢時的二種不同結果。所謂“乙型肝炎抗原兩對半”，是給5項檢測指標排了隊，它們依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。通常又把1、3、5項呈陽性（或＋）稱為大三陽，1、4、5項呈陽性（或＋）稱為小三陽。
很多人在單位體檢時，發現自己是抗－HBs和抗-HBc陽性，即2、5項是陽性，不知道這種情況究竟算不算乙肝，而到醫院就診。從“兩對半”各指標所代表的臨床意義，我們知道抗-HBs是在乙肝痊癒後產生的一種保護性抗體，而抗-HBc則是在乙肝病毒感染後(無論現在是否已經痊癒)所產生的一種非保護性抗體。所以，二者同時陽性，在絕大多數情況下，代表一種急性乙型肝炎的痊癒過程。如果病人有過一次急性肝炎的過程，那麼就屬於臨床型急性乙型肝炎痊癒。如果病人從來沒有任何肝炎的病史和症狀，那麼他很可能患的是亞臨床性或隱性急性乙型肝炎。這種病人數量非常之多，表現為隱襲性感染，無症狀而自愈。痊癒後保留了抗-HBs，保護其免受乙肝病毒的二次感染。而抗-HBc則提示了一次乙肝病毒的感染過程。所以說，抗-HBs和抗-HBc陽性是急乙肝自然痊癒併產生保護力的一種好的組合。
而245項是陽性,同上理,是曾經隱形感染過乙肝病毒(是在你不知道的情況下,無症狀自愈了)，免疫系統已經清除乙肝病毒，恢復健康了，沒有傳染性。並且對乙肝病毒有了免疫能力，不會再被感染了,當然是比健康人還要健康咯.
展開全部
要解釋這個問題,首先要了解乙肝二對半檢查
乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對，即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。由於核心抗原在血中不易測到，目前試劑盒也不過關，所以還剩二對半抗原抗體，這就是人們常說的乙肝"二對半"檢查，或稱"乙肝五項"檢查。乙肝五項臨床意義如下：
1.乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標誌。在感染乙肝病毒2個月～6個月、丙氨酸氨基轉移酶升高前2周～8周時，可在血清中測到陽性結果。它的出現表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原攜帶者，急性乙肝患者大部分可在病程早期轉陰，慢性乙肝患者或病毒攜帶者表面抗原可持續陽性。
2.乙肝表面抗體：是對乙肝病毒免疫和保護性抗體。它的陽性表明既往感染過乙肝病毒，但已經排除病毒，或者接種過乙肝疫苗，產生了保護性抗體。血清中乙肝表面抗體滴度越高，保護力越強。但也有少數人乙肝表面抗體陽性而又發生了乙型肝炎，可能為不同亞型感染或是乙肝病毒發生了變異。
3.e抗原：急性或慢性乙肝患者體內可查出e抗原，它的陽性說明乙肝病毒在體內複製活躍，傳染性強。
4.e抗體：它的陽性表明患者的傳染性降低，病毒複製降低或緩解。也有個別人e抗體陽性，病情遷延不愈，多為感染了變異的乙肝病毒所致。
5.核心抗體：它的滴度高，表明乙肝病毒正在複製，有傳染性，可持續存在數年至數十年。低滴度的核心抗體表明既往感染過乙肝病毒。
“大三陽”和“小三陽”是指在進行“乙肝肝炎抗原二對半”體檢時的二種不同結果。所謂“乙型肝炎抗原兩對半”，是給5項檢測指標排了隊，它們依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。通常又把1、3、5項呈陽性（或＋）稱為大三陽，1、4、5項呈陽性（或＋）稱為小三陽。
很多人在單位體檢時，發現自己是抗－HBs和抗-HBc陽性，即2、5項是陽性，不知道這種情況究竟算不算乙肝，而到醫院就診。從“兩對半”各指標所代表的臨床意義，我們知道抗-HBs是在乙肝痊癒後產生的一種保護性抗體，而抗-HBc則是在乙肝病毒感染後(無論現在是否已經痊癒)所產生的一種非保護性抗體。所以，二者同時陽性，在絕大多數情況下，代表一種急性乙型肝炎的痊癒過程。如果病人有過一次急性肝炎的過程，那麼就屬於臨床型急性乙型肝炎痊癒。如果病人從來沒有任何肝炎的病史和症狀，那麼他很可能患的是亞臨床性或隱性急性乙型肝炎。這種病人數量非常之多，表現為隱襲性感染，無症狀而自愈。痊癒後保留了抗-HBs，保護其免受乙肝病毒的二次感染。而抗-HBc則提示了一次乙肝病毒的感染過程。所以說，抗-HBs和抗-HBc陽性是急乙肝自然痊癒併產生保護力的一種好的組合。
而245項是陽性,同上理,是曾經隱形感染過乙肝病毒(是在你不知道的情況下,無症狀自愈了)，免疫系統已經清除乙肝病毒，恢復健康了，沒有傳染性。並且對乙肝病毒有了免疫能力，不會再被感染了,當然是比健康人還要健康咯.