先說說什麼是消瘦

健康人不論活動情況如何，其體重一般保持恆定。人體標準體重（kg）=[身高（cm）－100]×0.9，如實際體重比其恆定的體重有明顯下降，或體重較正常標準減少10％以上時，稱為消瘦。

1、體質性消瘦。這類人的消瘦並無病理性表現，而常有遺傳、家族或體質因素。消瘦為非進行性，工作和生活正常。

2、營養不良性消瘦。許多消化道疾病是造成消瘦的常見原因，由於消化吸收障礙，營養物質大量丟失而導致營養不良性消瘦。常見疾病如慢性胃炎、潰瘍病、慢性腸炎、慢性肝病、慢性胰腺炎等。此外，慢性結核病也會引發體重減輕。這是由於機體分解代謝加強，消化吸收功能減弱及繼發感染，致使體內營養物質消耗過多，造成體重明顯減輕。因此營養吸收不良是引起消瘦的主要原因之一。

3、腫瘤性消瘦。惡性腫瘤是一種慢性消耗性疾病，腫瘤細胞在生長過程中所需的能量和營養物質要遠遠多於機體正常組織。而且，隨著腫瘤長大，這種消耗也會逐日增加。同時，腫瘤產生的毒性物質，也會影響患者的食慾，使機體攝入的營養明顯不足，致使患者嚴重消瘦。

4、內分泌失調性消瘦。糖尿病、甲狀腺機能亢進和腎上腺皮質功能減退等都可能使人突然變瘦。

與中青年相比,無論是在組織結構上還是在生理功能上,老年人的機體都發生了相當大的變化。老年人的基礎代謝與中年人相比大約降低10％～20％。由於基礎代謝降低和體力活動減少，故每天所需的熱能減少，60歲以上可減少20％，70歲以上可減少30％。老年人總熱量和碳水化合物的攝入均要比中青年時期減少1/3,老年男性大約1800卡,老年女性大約1500卡,相當於每天攝入米麵4～6兩。

人們常說“千金難買老來瘦”，因為肥胖會帶來高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化等心血管疾病，因此提倡保持較瘦的體態，遠離心血管疾病。可是如果老年人突然有明顯的消瘦，那可得留意了，這常常是老年人多種疾病的早期訊號。

大多數惡性腫瘤都會先有消瘦的特徵。因此，近期內明顯消瘦者應提高警惕。如以隱約上腹痛為主要表現的胰腺癌，常被誤認為是胃病。這種病的突出症狀就是體重明顯減輕，甚至能在一個月內體重減輕 10 公斤以上。

老年人甲狀腺機能亢進不如年輕人的甲亢容易識別，這種病大約有 1/3 的病人無甲狀腺腫大，1/2 以上的病人無明顯症狀，其主要表現就是越來越瘦。

慢性胃炎、消化道潰瘍、慢性非特異性結腸炎等胃腸道疾病，均可造成老年人不能正常進食，消化和吸收功能比較差，導致老年人營養不良而消瘦。

由此可見，老年人如果發現自己的體重在一段時間內有持續性的減輕現象，應該提高警惕並及時找醫生諮詢。