回覆列表
  • 1 # 婦科龍醫生

    對於孕產婦來說,這是個人性化的醫療措施,減少分娩疼痛是非常好的方法。但是這個政策推行的無痛分娩是什麼,大家還是需要了解下;瞭解了無痛分娩是什麼,怎麼做?需要誰來做?孕產婦會有什麼影響就一目瞭然了。任何一項醫療措施的實施都應有其必要性,同時也會伴隨著風險。

    其實醫院一直推行無痛分娩的概念和非藥物治療,為什麼不推藥物治療原因是人員配備,麻醉醫生數量不夠,醫療資源緊張,無痛分娩經驗不足等;另外一個原因則是限於收費低廉,麻醉醫生手術工作壓力太大無暇兼顧。本來能夠明顯改善分娩疼痛等藥物分娩鎮痛難以實施。有的網友認為醫院又多了一個收錢的明目。而實際是,公立醫院實施分娩鎮痛對人力物力的投入,遠遠超過這項醫療措施的定價。

    但一道行政命令就能帶來分娩鎮痛的春天嗎?其實不然。分娩鎮痛需要醫患雙方的支援,醫方需要有充足的醫療資源,包括硬體的監測和軟體系統配備,麻醉醫生數量充足,技術水平過硬,產程中需要不時監測,耗費的人力資源可想而知。有的醫院一個月的分娩量達到2000,進入產程分娩時間24小時,可以計算下人力資源。

    現在麻醉醫生缺口幾十萬,而培養一個麻醉醫生難道是一朝一夕的事情?醫患關係矛盾叢生,醫生成長週期長,經濟投入大,而實際收入卻並不理想,然而麻醉醫生和產科醫生長期承受著強大的勞動壓力。試想,麻醉醫生的隊伍補充會如此簡單嗎?這種情況下的行政命令需要給予更多配套措施才能真的鋪開這樣的醫療措施。

    對於孕產婦實施無痛分娩,大家作為女性應該瞭解下無痛分娩是什麼?能不能做。通常所說的“無痛分娩”,在醫學上稱為“分娩鎮痛”,是使用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失。分娩鎮痛可以讓準媽媽們不再經歷疼痛的折磨,減少分娩時的恐懼和產後的疲倦,讓她們在時間最長的第一產程得到休息,當宮口開全時,因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。

    目前的分娩鎮痛方法包括非藥物性鎮痛和藥物性鎮痛兩大類。

    非藥物性鎮痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其優點是對產程和胎兒無影響,但鎮痛效果較差;

    藥物性鎮痛包括笑氣吸入法、肌注鎮痛藥物法、椎管內分娩鎮痛法等。

    適應症

    1、由婦產科醫生判斷產婦及胎兒適合自然分娩且產婦主動要求鎮痛。

    2、宮縮較強和分娩過程疼痛劇烈者。

    3、產婦有輕度心臟病或肺部疾患,不宜過度屏氣。

    4、痛閾較低的產婦。

    禁忌症

    1、產婦不能配合者(如精神病人:精神病發作期;嚴重神經官能症等)。

    2、敗血症,全身化膿性或者膿性感染者,穿刺點有感染、腫瘤等不適合做椎管內穿刺的病人。

    3、中樞神經系統疾患(腦膜腦炎、脊髓灰質炎、顱內壓增高及嚴重頭痛者)。

    4、脊柱畸形(畸形部位在腰部者)、隱性脊柱裂,椎間盤滑脫,椎管狹窄史,椎管腫瘤,脊柱外傷手術史。

    5、嚴重肥胖,穿刺點無法標清者。

    6、凝血功能異常,及長期口服抗凝藥者。

    7、血常規:Hb<70g/L,PLT<90x10^9/L。 但是否適合陰道分娩,需要產科醫生充分評估,因此需要和產科醫生充分溝通,權衡利弊後決定。 參考資料部分文字引用來自 .無痛分娩_百度百科

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 中華鱘龍魚養殖方法和飼料?