我們請來了山東省立醫院骨科副主任醫師 袁林 為我們答疑：
一、側副韌帶損傷會造成哪些問題？
側副韌帶最重要的作用就是維持膝關節的側方穩定，當側副韌帶損傷後，勢必導致膝關節的側方失穩。
從短期來看，這不是什麼大問題，因為當一側的側副韌帶損傷後，還有交叉韌帶來代償它的功能。患者自己也覺得“湊合著能走”、“問題不大”。但很多人卻忽視了這種不穩定導致的力學改變，對膝關節帶來的遠期損害。
試想，當膝關節穩定時，我們運動時膝關節可以把力均勻的分佈出去，從而將運動對膝關節的損傷降到最低。而當一側側副韌帶發生損傷導致膝關節不穩定後，膝關節的力會非常集中的作用於一個“點”，這對於膝關節的軟骨面、半月板都是一個非常大的損傷因素。
這多少有點像小品裡所說的“薅社會主義羊毛”，當我們的可著一頭羊“薅”的時候，一定會比可著一群羊“薅”被人發現的要早一些。
所以，膝關節側方失穩給關節帶來的最大的問題就是膝關節的提前退化，比如出現關節骨刺、軟骨磨損、半月板損傷、滑膜炎等等問題。這個過程可以是幾年，也可以是十幾年，但總之會縮短膝關節的使用壽命。
所以，袁醫生在這裡提醒各位朋友，當膝關節扭傷後，一定不要小視。
二、側副韌帶損傷的診斷
1、症狀：
側副韌帶損傷一般都有明顯外傷史。受傷後，很快便因劇烈疼痛而不能繼續運動或工作，膝部傷側區域性劇痛、腫脹、有時有淤斑。韌帶損傷處壓痛明顯，內側副韌帶損傷時，壓痛點常在股骨內上髁或脛骨內髁的下緣處；外側韌帶損傷時，壓痛點在股骨外上髁或腓骨小頭處。
2、醫生手診：
如側方應力試驗。
3、X光片：
在局麻下，伸直膝關節，強力使膝內收或外展，拍正位X線片，如側副韌帶完全斷裂，則傷側關節間隙增寬。在撕脫骨折部位可見條狀或小片遊離狀骨塊。
4、核磁共振：
可清晰顯示出側副叉韌帶的情況，還可發現意料不到的韌帶結構損傷與隱藏的骨折線。
三、側副韌帶損傷的治療策略
1、新鮮側副韌帶損傷的治療方法
一般來講，側副韌帶損傷可以分為三種程度：
I度損傷，輕微損傷，部分纖維撕裂，膝關節不會有明顯的不穩定。
II度損傷，淺層結構完全損傷，膝關節不穩定。
III度損傷，淺、深層結構完全損傷，膝關節明顯不穩定。
由於側副韌帶一般具有癒合能力，所以大多數情況下，只需保守治療就能獲得良好的膝關節穩定。而這個保守治療，指的就是在側副韌帶損傷當時，就要對膝關節進行制動，可採用支具或夾板保護，建議患者不要踩地負重，要給韌帶足夠的機會癒合。同時配合合理的鍛鍊，一般6-8周左右韌帶癒合，就可以恢復日常活動了，但體育鍛煉則要在傷後3個月才能開展。但如果側副韌帶發生了完全斷裂，併合並有半月板損傷與交叉韌帶損傷，那就應該及時進行手術治療。
2、陳舊性側副韌帶損傷
如果側副韌帶損傷已經發生了很長時間，那就應加強股四頭肌鍛鍊，以增強膝關節的穩定性，如果膝關節很不穩定，可用鄰近部位肌腱作韌帶重建術，術後可獲得滿意療效。
我們請來了山東省立醫院骨科副主任醫師 袁林 為我們答疑：
一、側副韌帶損傷會造成哪些問題？
側副韌帶最重要的作用就是維持膝關節的側方穩定，當側副韌帶損傷後，勢必導致膝關節的側方失穩。
從短期來看，這不是什麼大問題，因為當一側的側副韌帶損傷後，還有交叉韌帶來代償它的功能。患者自己也覺得“湊合著能走”、“問題不大”。但很多人卻忽視了這種不穩定導致的力學改變，對膝關節帶來的遠期損害。
試想，當膝關節穩定時，我們運動時膝關節可以把力均勻的分佈出去，從而將運動對膝關節的損傷降到最低。而當一側側副韌帶發生損傷導致膝關節不穩定後，膝關節的力會非常集中的作用於一個“點”，這對於膝關節的軟骨面、半月板都是一個非常大的損傷因素。
這多少有點像小品裡所說的“薅社會主義羊毛”，當我們的可著一頭羊“薅”的時候，一定會比可著一群羊“薅”被人發現的要早一些。
所以，膝關節側方失穩給關節帶來的最大的問題就是膝關節的提前退化，比如出現關節骨刺、軟骨磨損、半月板損傷、滑膜炎等等問題。這個過程可以是幾年，也可以是十幾年，但總之會縮短膝關節的使用壽命。
所以，袁醫生在這裡提醒各位朋友，當膝關節扭傷後，一定不要小視。
二、側副韌帶損傷的診斷
1、症狀：
側副韌帶損傷一般都有明顯外傷史。受傷後，很快便因劇烈疼痛而不能繼續運動或工作，膝部傷側區域性劇痛、腫脹、有時有淤斑。韌帶損傷處壓痛明顯，內側副韌帶損傷時，壓痛點常在股骨內上髁或脛骨內髁的下緣處；外側韌帶損傷時，壓痛點在股骨外上髁或腓骨小頭處。
2、醫生手診：
如側方應力試驗。
3、X光片：
在局麻下，伸直膝關節，強力使膝內收或外展，拍正位X線片，如側副韌帶完全斷裂，則傷側關節間隙增寬。在撕脫骨折部位可見條狀或小片遊離狀骨塊。
4、核磁共振：
可清晰顯示出側副叉韌帶的情況，還可發現意料不到的韌帶結構損傷與隱藏的骨折線。
三、側副韌帶損傷的治療策略
1、新鮮側副韌帶損傷的治療方法
一般來講，側副韌帶損傷可以分為三種程度：
I度損傷，輕微損傷，部分纖維撕裂，膝關節不會有明顯的不穩定。
II度損傷，淺層結構完全損傷，膝關節不穩定。
III度損傷，淺、深層結構完全損傷，膝關節明顯不穩定。
由於側副韌帶一般具有癒合能力，所以大多數情況下，只需保守治療就能獲得良好的膝關節穩定。而這個保守治療，指的就是在側副韌帶損傷當時，就要對膝關節進行制動，可採用支具或夾板保護，建議患者不要踩地負重，要給韌帶足夠的機會癒合。同時配合合理的鍛鍊，一般6-8周左右韌帶癒合，就可以恢復日常活動了，但體育鍛煉則要在傷後3個月才能開展。但如果側副韌帶發生了完全斷裂，併合並有半月板損傷與交叉韌帶損傷，那就應該及時進行手術治療。
2、陳舊性側副韌帶損傷
如果側副韌帶損傷已經發生了很長時間，那就應加強股四頭肌鍛鍊，以增強膝關節的穩定性，如果膝關節很不穩定，可用鄰近部位肌腱作韌帶重建術，術後可獲得滿意療效。