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  • 1 # 猴哥玩玩玩

    一,視疲勞:

    視疲勞是目前眼科常見的一種疾病,患者的症狀多種多樣,本病多在看書、看電腦過久等後發生。出現眼及眼眶周圍疼痛、視物模糊、眼睛乾澀、流淚等,甚至胸部脹滿、噁心、眩暈或嘔吐。

    二,眶上神經痛:

    眶上神經痛起病急,一側或兩側前額部陣發性或持續性針刺樣痛或燒灼感,也可在持續痛時伴陣發性加劇。查體可見眶上神經出口處眶上切跡有壓痛、眶上神經分佈區(前額部)呈片狀痛覺過敏或減退。

    三,鼻睫神經綜合徵:

    疼痛部位與眶上神經疼痛部位相近,主要位於鼻根、眼眶及額部,為脹痛或鈍痛,或燒灼樣痛,感冒受涼或飲酒後加重。常因眼部疾患、篩竇炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、副鼻竇炎篩泡肥大、鉤突肥大、鼻及鼻竇腫瘤等激惹鼻睫神經而引起劇疼。患者雖然疼痛在眼眶,但很多是鼻部病變所致。

    四,痛性眼肌麻痺:

    又叫Toloas-Hunt綜合徵,是發生在海綿竇,眶上裂的特發性炎症,是一種可以緩解和復發的一側性Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經之一或同時受累,而造成眼肌麻痺。急性或亞急性起病,表現為單側額、顳部頭痛及眼眶痛,多為頭痛先於眼肌麻痺出現。首先表現為疼痛,常為持續性脹痛,針扎樣,撕裂樣劇痛,部位為眼眶深部、額部、顳部及頭部。伴隨症狀有眼球腫脹、畏光流淚、噁心、嘔吐、頭暈、低熱等。

    五,鼻竇炎:

    急性上頜竇炎,以前額部疼痛為主,晨起輕,午後重;急性篩竇炎,疼痛多較輕,多侷限於內眥部或鼻根;急性額竇炎,前額部疼痛晨起較重,午後減輕;急性蝶竇炎,在眼球深處疼痛,早晨輕,午後重。

    六,急性眶骨膜炎:

    由於外傷、結核、梅毒、副鼻竇病的擴散其他情況所致。眶前部骨膜炎:多為副鼻竇感染所致。最初可見感染處面板紅腫或結膜充血、水腫,繼則於眶緣部發生侷限性堅硬的腫塊,有自發性疼痛及觸痛,眼眶疼痛可延及眉部,夜間尤甚。嚴重者尚可伴有發熱、頭痛、嘔吐等症狀。後部眶骨膜炎:主要表現為眼球突出及眼球后部的壓痛,眼瞼和結膜水腫外,還可使經過該區的神經(Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ與Ⅴ顱神經第一分支)受累,而產生相應的眼球狀內、外直肌麻痺和上瞼下垂、眼瞼、額部面板以及角膜、結膜知覺消失。

    七,眶蜂窩織炎:

    起病急,眶區疼痛,眼瞼紅腫,球結膜充血,球結膜高度水腫,甚至突出於瞼裂之外,眼球向正前方突出,轉動受限或完全固定不動,由於眼球突出,可造成暴露性角膜炎,眼底可見視網膜靜脈曲張或血栓形成以及滲出性變化等,並可引起視神經炎和視神經萎縮,使視力受到嚴重障礙。可出現惡寒,高熱,頭痛,噁心,嘔吐,衰竭,白細胞增加,甚至發生譫妄,昏迷,驚厥等。

    八,海綿竇栓塞綜合徵:

    由海綿竇外側壁腫瘤、垂體瘤、蝶骨腫瘤及海綿竇血栓性靜脈炎、海綿竇內動脈瘤等致。急性起病,發熱頭痛、眼眶疼痛、噁心嘔吐、意識障礙等感染中毒症狀。眼眶靜脈迴流障礙可致眶周、眼瞼、結膜水腫和眼球突出。瞳孔散大、光反射消失、眼瞼下垂、複視、眼球各方運動受限或固定、三叉神經第1、2支分佈區痛覺減退、角膜反射消失等。頸內動脈海綿竇段感染和血栓形成,出現頸動脈觸痛及頸內動脈閉塞的臨表,如對側偏癱和偏身感覺障礙。併發腦膜炎。

    九,急性閉角型青光眼:

    50歲以上女性多見,急性發作時,視力急性下降,患眼紅、眼脹痛,眼球周圍或眼眶上部連及同側頭痛,嚴重者噁心、嘔吐。這些症狀是因為眼壓突然升高所致,檢查:可見混合充血,角膜水腫,眼痛一側瞳孔散大等症狀。

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