回覆列表
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1 # 小高孕育記
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2 # 王曉莉醫生
感謝邀請,胎兒的小耳是很難在孕期檢查出來的,甚至可以說是檢查不出來的。不光是小耳畸形檢查不出來,還有很多的畸形和異常也是很難檢查出來的
比如,代謝性疾病,血液系統疾病,先天性耳聾,無眼症,無耳,手指、腳趾的異常、缺失、合併,先天性肛門閉鎖(無肛門),先天性巨結腸,較小心臟畸形等。
超聲技術是有侷限性,瞭解下胎兒畸形的超聲診斷率無腦兒的產前超聲檢出率為 87% 以上; 嚴重腦膨出的產前超聲檢出率為 77% 以上; 開放性脊柱裂的產前超聲檢出率為 61% 左右; 嚴重胸腹壁缺損伴內臟外翻的產前超聲檢出率為 60% ~ 86% 。看到這組數字震驚麼?
鄧學東. 產前超聲檢查指南( 2012) 解讀 中華醫學超聲雜誌: 電子版,2012.
衛生部 . 產前診斷技術管理辦法 , 2002.
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3 # 超聲小學生
做B超是有可能發現先天性小耳畸形的。但是不得不是很難很難。
什麼時候可以看見胎兒的耳朵?一般首次發現一般在24周做胎兒系統超聲的時候。超聲觀察耳朵的輪廓,透過這個輪廓來檢查是否有小耳畸形。因為超聲技術和我們的直接的肉眼看還是有些差別的。之所以是耳朵的輪廓,是因為正常的耳朵是軟骨上一層薄薄的面板,超聲檢查並沒有辦法把耳朵的一點一滴看的清清楚楚,但是對於大致的輪廓是可以觀察到的。
B超檢查一定能檢查出小耳畸形嗎?在產前診斷的指南里,很明確的提到耳朵、手指、腳趾都不屬於篩查範圍。原因就是因為B超檢查不一定能看到胎兒的耳朵,更不能看到耳道。如果是而且有些畸形,B超檢查也是無能為力。只是說如果能看到耳朵,還是很幸運的。就目前我所在的工作地方,每個胎兒的耳朵的大致輪廓是我們必查的專案。但是耳道這個還是要看檢查時的條件。
小耳畸形嚴重嗎?小耳畸形主要是有外耳道的閉鎖,這種多數內耳道多為正常,透過耳廓再造和聽力恢復,是可能和正常的孩子一樣的。
雖然做B超有可能發現小耳畸形,但是B超檢查有本身的侷限性,更多的情況還是很難發現的。我也希望在不久的將來產前診斷能夠更進一步,能夠攻克這些難關,讓對於小耳畸形的檢查成為常規檢查。
做B超,能早期發現胎兒先天性小耳畸形嗎?
這是不一定的,因為耳朵並不在篩查範圍之內,但一般醫生都會給看的,如果有異常也是會發現的。
檢查胎兒受哪些因素影響篩查胎兒畸形的最佳週數在22-24周,孕媽一定要按時產檢,不要錯過最佳檢查時間,以免檢查結果不理想,在檢查的過程中可以讓醫生重點看一下耳朵,雖然不在篩查範圍之內,但醫生通常都會給看一眼。當然也受胎兒體位的影響,如果胎兒趴著,可能就只能看到一側耳朵,另一隻就藏起來了檢查不到,這也就是不包括檢查範圍之內的原因,受很多因素的影響。胎兒耳朵畸形和遺傳因素、環境因素也是有一定關係的,所以孕早期孕媽要遠離有輻射的地方和剛裝修的房子,以免引起胎兒畸形。同時孕媽也要結合其它檢查結果來看,比如唐篩、胎兒染色體檢查和羊水穿刺,當然羊水穿刺是金標準,但一般不建議孕媽直接做羊穿,畢竟有一定的危險係數,可以先做胎兒染色體檢查,如果有異常情況,在進一步檢查明確診斷。
最後,孕媽一定要放鬆心情,不要過於緊張擔心,過分的緊張往往會適得其反,所以不要想太多,順其自然對胎兒發育會更好。