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1 # 泌尿腫瘤外科鮮醫生
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2 # 急診猴子
下肢靜脈曲張根據嚴重程度分成七級,每一級對應有相應的治療方法。根據你的描述(迎面骨上的血管有些明顯,腿肚側面有一些毛細血管充血),處於靜脈曲張第二級C1:毛細血管擴張或網狀靜脈。治療方法為功能鍛鍊聯合長期穿彈力襪以促進下肢靜脈迴流。醫用彈力襪的作用原理
醫用彈力襪足踝處加壓100%,膝蓋以下加壓70%,到大腿加壓40%,壓力逐漸向上遞減。醫用彈力襪以外部的支撐壓力抵消下肢淺靜脈壓力增高,促進靜脈迴流,達到預防或者控制病情發展的目的。
醫用彈力襪的適用人群穿戴醫用彈力襪是預防和治療下肢靜脈曲張非常有效的方法。醫用彈力襪的適用人群——長時間站立者、長時間靜坐者、肥胖者、已患下肢靜脈疾病者等。
醫用彈力襪的穿著方法醫用彈力襪堅持每日白天使用,臥床睡覺時無需穿戴。清晨剛起床時開始穿著彈力襪,效果會更佳,因為此時靜脈較空虛,曲張程度最小。穿時先把襪筒由內向外翻至襪跟,雙手拇指向外撐住襪子,腳尖伸入襪內,然後把襪子拉向踝部,套正襪跟,再慢慢向上伸展襪筒,使其與腿部面板貼緊。
跑步,可以透過下肢肌肉收縮,促進靜脈迴流,在醫用彈力襪的輔助下,這種作用會更加明顯。所以建議患者晨跑時儘量穿著彈力襪。
如果說輕度的下肢靜脈曲張,當然是可以使用彈力襪的,對保護靜脈曲張不進一步加重,是有積極的作用。不過建議你首先到醫生那裡看一下,確定一下是不是靜脈曲張,因為僅從你說的“迎面骨上的血管有些明顯,腿肚側面有一些毛細血管充血”並不好判斷是不是就肯定是靜脈曲張,而不是其他的問題。
壓力襪,國內一般叫彈力襪,主要的作用是促進下肢血液的流動,促進靜脈迴流,有助於促進血液從腿部回到心臟。腿長型的彈力襪有助於減少腿部血液的積聚,防止體位性低血壓。膝長型彈力襪有助於緩解下肢腫脹,預防靜脈潰瘍,防止靜脈血栓、減輕靜脈曲張造成的疼痛。所以彈力襪主要作用是緩解靜脈曲張,減輕腿部的疼痛和腫脹。降低患深靜脈血栓(DVT)、血液凝塊和其他迴圈問題的機率。
哪些人適合使用彈力襪呢?患有或有血液迴圈問題的人,如深靜脈血栓、靜脈曲張或糖尿病,剛做完手術,臥床的人,其他情況需要臥床的人,整天站著工作的人、一些運動員、孕婦、長時間在狹小空間坐著如飛行員等。
需要根據你穿彈力襪的目的來確定使用哪一種彈力襪,長度一般分為膝長型和腿長型,如果是靜脈曲張的,膝長型一般來說就可以。一般長度在膝關節彎曲下面兩橫指就比較合適,長了短了都不是很好。注意自己的腿圍,選擇合適的彈力襪。彈力襪在穿的時候其實挺麻煩的,很多人需要花好幾分鐘來穿著彈力襪,並且,如果穿著不當,還會造成一些不良反應。在美國護理雜誌2008年的一項研究中,在142名住院患者中,被告知在手術後穿彈力襪。結果,26%人穿著了錯誤的尺寸,29%人沒有正確穿著,例如,襪子上方打折。這些錯誤可能導致新的或更嚴重的問題。
如果穿著不當,可能會導致皮膚髮紅、凹陷,甚至反而可能會增血栓形成等風險。如果你的襪子穿的時候十分困難,那可能說明型號過小,壓力過大;如果稍微活動就會滑脫,說明襪子可能型號大了;如果總是有打折的現象,說明襪子可能長了;如果穿著一段時間對症狀完全沒有改善,可能也說明襪子型號不合適。所以,彈力襪也不是隨便穿的,穿對了有好處,沒穿對說不定反而有副作用。所以需要在專業人士指導下選用彈力襪。