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1 # TLeeBio
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2 # 血液病醫生郭乃讓
人體的免疫系統是自我保護的一個屏障,只有有了超強的免疫力才能夠保證身體康健,不過有時候出現免疫力低下的情況,確實會出現容易疲勞,容易感冒等疾病,這些看起來不起眼的小毛病都是因為免疫力低下引起的。
白細胞減少是一個不可忽視的問題,從中醫的角度來講,白細胞偏低會引起氣血虧虛,頭暈乏力,四肢痠軟,食慾減退,失眠多夢等大大小小的症狀,患者還經常會發生感冒這樣的小病。
所以當白細胞減少的時候就必須要想辦法提高白細胞的數量了,臨床上常用的藥物主要有維生素B4、利血生、鯊肝醇等,這些藥物一般情況下是沒有副作用的,不過患者還是應該在醫生的囑咐下服藥的。
白細胞減少是非常常見的臨床問題,那麼,當素有抵抗疾病戰士的白細胞減少時,就一定意味著免疫力低、或者存在健康問題麼?
今天,就來好好的所以說,白細胞的那些事兒。
要想清楚白細胞為什麼會減少,就要想弄清楚,什麼是白細胞,他具體有什麼作用白細胞是一類細胞的統稱,是一類無色、球形、有核的血細胞,正常成年人白細胞總數大約為4~10*10^9/ L,主要包含粒細胞、單核細胞和淋巴細胞。
白細胞是人體與疾病戰鬥的保護著,當病原體入侵的時候,白細胞能夠將病原體包圍、吞噬,從而抵抗病原體,防止疾病的發生。當體內白細胞數量高於正常值時,可能說明身體存在炎症。
不同的白細胞具有不同的防禦反應。在白細胞中,絕大多數為中性粒細胞。
白細胞的減少,一般指中性粒細胞的減少雖然中性粒細胞在免疫反應中發揮重要的作用,但是,白細胞的減少,或者中性粒細胞的減少,並不意味著免疫力的下降,這需要看白細胞的減少是生理性還是病理性的。
首先,需要清楚的是,我們說檢測的白細胞,僅僅是流動在血液中的細胞,但身體中的白細胞,不僅僅是這些,還有大量的白細胞附著在血管壁等位置,只有當有外界刺激的時候,才會被釋放發揮作用,所以,這種情況下的白細胞減少,僅僅是一種假象。這種情況並不能說明免疫力的降低。
除此之外,就是病理性的減少。那麼,什麼情況下會發生病理性減少呢?
最常見的一種情況就是放化療、以及藥物,如抗生素、解熱鎮痛、抗癲癇等藥物引起的白細胞減少,此外,感染、免疫、遺傳等問題,都是白細胞減少的常見原因。
根據減少的程度,可分為輕度(>=1*10^9/L)、中度(0.5~1*10^9/L)、重度(<0.5*10^9/L)三個等級。
通常來講,輕度的較少完全不必擔心。中度減少患者雖然感染的風險會比較大,但也因人而異,不必自己嚇自己。
如果是重度患者,這就需要非常注意了,這屬於粒細胞缺乏症的情況,是內科急症的一種,需要及時就醫。
所以,當發生白細胞減少的時候,我們最先要做到的是冷靜,不要過分擔心,確定原因,評估缺少程度是最重要的。
那麼,當發生白細胞減少時,需要怎麼做?但明確白細胞減少的主要原因後,最好的治療途徑就是切斷致病原因,如,當是藥物說引起的白細胞減少,可以考慮更換藥物。
也可以適當的使用升白的藥物,刺激白細胞的生成。但,就目前來講,沒有特別好的升白藥物,最有效的是造血生長因子。
總結起來,對於絕大多數的白細胞減少患者,基本是無需擔心的,做好隨診,保持心情愉悅,健康作息最為重要,無需額外服用藥物。對於重度減少患者,可以考慮住院治療。