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1 # 木棉黃黃紅
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2 # 芒果小胖er
孕婦在三個月內不建議進行磁共振檢查,雖然磁共振不像CT那樣有明確的輻射危害,但是孕程3個月內有很多不確定性,應用磁共振檢查的危險性尚不確定。
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3 # 奔跑的子魚
你好!根據2016年9月發表在著名醫學雜誌JAMA第316期的文獻,加拿大進行了一項大規模回顧性研究,統計從2003年到2015年之間安大略省新生兒的情況(最終納入人數為1424105),以研究孕婦在妊娠前三個月內接受MRI(核磁共振)檢查以及妊娠期間接受釓對比劑增強MRI(經靜脈注射釓對比劑後增強掃描)對新生兒的影響情況。結果顯示:孕婦在妊娠前3個月內接受MRI平掃檢查,與未接受MRI檢查的孕婦相比,不良新生兒和兒童早期不良事件(死產、新生兒死亡、先天性畸形、腫瘤、以及4歲之前聽、視覺喪失的發生率)之間並沒有顯著性差異。
前者為接受MRI檢查組,後者為未接受MRI檢查組,每個孩子都隨訪至4歲左右,不良事件的發生率:
*死產或新生兒死亡:10.9/1000比6.9/1000(校正後風險差異為 4.7/1000人年);
*先天性畸形:33.8/1000比24.0/1000(校正後風險差異為3.8/1000 人年);
*失明:4.0/1000比2.1 /1000(校正後風險差異為 1.1/1000人年);
*失聰:9.6/1000比 8.1/1000(校正後風險差異為 0.3/1000人年);
*腫瘤:0.2/1000比1.0/1000(校正後風險差異為-0.5/1000人年)。
比較發現兩組間並沒有顯著差異。
但是,當妊娠 5~10 周時進行MRI(核磁共振)檢查時,研究發現兒童失明的校正風險略微升高至2.7/1000 人年。
懷孕早期接受和未接受MRI檢查從出生到4歲間的兒童患病風險的比較
該研究另外還包括:妊娠期間接受釓對比劑增強檢查對胎兒的影響。前者為接受釓對比劑增強檢查組,後者為未接受MRI檢查組,每個孩子都隨訪至4歲左右,不良事件的發生率:
*死產或新生兒死亡:17.6/1000比6.9/1000(校正後風險差異為47.5/1000人年);
*風溼免疫、炎症和其他嚴重的面板狀況:125.8/1000比93.7/1000(校正後風險差異為45.3/1000人年);
比較發現兩組間有差異。進一步分析,孕期前三個月內接受釓對比劑增強檢查的孕婦,胎兒死產或新生兒死亡、發生風溼免疫、炎症和其他嚴重的面板狀況的風險更高。
但是致先天性畸形:3.3 /1000比1.8/1000(校正後風險差異為0/1000人年)方面沒有差異。
該研究資料包括孕初 3 個月的孕婦 1737 個和妊娠期間接受釓對比劑增強 MR 檢查的孕婦 397 個。接受隨訪的新生兒中 48% 為女孩,總體平均年齡為 39 周。
總之,根據2016 年JAMA的這篇文獻所知,妊娠頭三個月內接受 MRI 檢查不會增加胎兒的不良事件風險,但釓增強MRI檢查妊娠期則應避免。不過要注意,妊娠5~10周進行MRI檢查時,兒童失明的風險會略微增加。所以,準媽媽們,如果以後碰巧在妊娠頭三個月內需要接受 MRI 檢查,醫生讓你簽字同意時,內心可以不用那麼糾結,坦然面對就好,但是!切記,需要增強掃描時一定要慎重簽字。
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我覺得為啥不能做核磁的主要原因是,輻射大,對孕婦肚裡的寶寶不好。怕影響到寶寶的發育。畢竟才剛3個月,寶寶是在發育神經。這樣影響到寶寶發育。