這在醫學上叫“杵狀指”，是由於長期缺氧導致的指頭改變。

有幾種疾病會導致這種情況：

1.最常見的是先天性心臟病，通常見於複雜性的先心病，比如法洛四聯症、肺動脈閉鎖等等。如果孩子有杵狀指，那基本可以肯定這孩子有先心病。

2.其次是肺部疾病：比如慢性阻塞性肺疾病，肺癌等，由於長期慢性缺氧所致。

3.還有一些少見的疾病也可能出現杵狀指，如胃腸疾病：Crohn病、肝硬化、消化道的腫瘤等。

其次，部分肺部疾病也有可能導致杵狀指，比如支氣管肺癌，尤其是支氣管肺癌肺外表現中杵狀指最為常見；胸膜間皮瘤，這是一種來源於胸膜的腫瘤，多見杵狀指；支氣管擴張的病人由於支氣管及其周圍肺組織的慢性炎症損壞、支氣管管壁和持久擴張，導致供養不足，約半數患者會伴隨杵狀指表現。

綜上，杵狀指並不是心臟疾病的“專利”，其他疾病也可能會有杵狀指的表現，所以，如果自己或者身邊家人有這種表現，一定及時就醫，明確診斷，對症治療。

照片裡的手指形是典型的杵狀指，杵狀：形容物體外形像棒槌，因此杵狀指，又叫槌狀指。最早是由古希臘醫學家希波克拉底發現並記錄的，也稱為“希波克拉底之指”。

出現杵狀指代表著什麼呢？“杵狀指”是一種體徵，具體原因機制有很多學說，但都不能得到完全解釋，也算是困惑醫學界兩千多年的迷題。一般認為與組織缺氧、內分泌紊亂、遺傳因素等相關。 早期症狀不明顯，也就不易被發現，待到全部指(趾)均呈現杵狀時，一般提示病程較長。

杵狀指可發生於全身各系統的疾病中，多見於肺部疾病，少見於其他疾患（包括心臟）。年齡、病症出現的急緩、伴隨的症狀可能給我們一些提示疾病資訊：

如果是幼兒出現杵狀指，常見於先天性心臟病；如果是40歲以上的人出現杵狀指，多考慮肺部或胸膜疾病等，如果無慢性心肺疾病史，則要注意惡性腫瘤的可能。

杵狀指在急緩短時間出現，主要見於急性或亞急性細菌性心內膜炎，也可見於生長較快的胸內腫瘤，緩慢出現則多見於慢性心肺疾病，並隨病情加重，病程延長更為明顯。

伴隨症狀伴發熱，常見於感染性的疾病，如：支氣管擴張並感染、肺膿腫和感染性心內膜炎等；伴咯血，常見於支氣管擴張、肺癌等；伴發紺者，考慮先天性心臟病、慢性阻塞性肺病等；伴腹痛、腹瀉者，考慮炎症性腸病等。

杵狀指並不罕見，是內科某些疾病的較常見體徵，不能說出現杵狀指就預示著是心臟病，但一定是有相關的內科疾病，需要儘早到醫院進行系統的檢查並確診，以及進行科學的治療。

切不可聽信傳言或參考網上相關內容，自行診斷、治療！！！！因為疾病的診斷是需要多因素綜合考慮，而不是單純的依靠杵狀指這一體徵。

（瀋陽 張藥師）

一旦人體的微迴圈發生障礙，其相應的組織系統或內臟器官就會受到影響而不能發揮正常功能，就容易導致人體的衰老、免疫功能的紊亂以及疾病的發生。正常情況下，微迴圈血流量與人體組織、器官代謝水平適應，使人體內各器官生理功能得以正常執行。因為人的毛細血管極細極長，而且其中的血液流速極慢，每秒只能流動0.41毫米。在這麼長的血管中，經常有雜質混濁在血液中，如膽固醇、酒精、尼古丁、藥物殘渣、化學殘留物等，它們不但使血管壁變厚，有時經常堵塞血管，造成血液執行不暢。因此，人體如果不注意保健預防，微迴圈很容易發生障礙，產生淤滯，新陳代謝不能正常進行，輕則造成機體功能退化，嚴重時就導致疾病的發生。

但是如果您擁有這樣一雙手（如圖所示），手指頭膨大（形如棒槌），不僅不美觀，可能也預示著與一些疾患如心臟、肺部、胃腸道、其他等方面有關。有些人開始擔心出現了這樣的指頭，是不是一定說明有心臟病呢？答案是：未必。

圖片上的手指在醫學上叫杵狀指—手指末端膨大而沒有疼痛感，是一種體徵，一般認為與組織缺氧、間質水腫、內分泌紊亂、遺傳等因素有關。簡單點說，只要能引起以上變化的疾病均可形成杵狀指，但是具體機制到現在還沒弄明白，等待大家探索。最初小編見到這種指頭是在醫院呼吸科裡，看到一位老大爺的手指頭就像棒槌，小編也是個“好奇寶寶”，盯著看了良久，慢慢緩過神來。後來查了醫學相關書籍讓我更深入瞭解到：杵狀指一般是提示一些疾病的訊號。

能引起這種指頭的疾病分為以下幾類：1.心臟方面:先天性心臟病、動脈瘤等引起組織慢性缺氧的疾病。2.肺部疾病：肺癌、肺間質纖維化、慢性胸腔內感染的也會出現。在這裡大家要注意，慢性阻塞性肺疾病是不會引起杵狀指。3.胃腸疾病：Crohn病、肝硬化、消化道的腫瘤等。4.其他：骨關節病、中毒等。看到這裡您是不是明白了呢，小編提醒大家：如果您恰好也有這樣的指頭，也不要過於焦慮，可諮詢醫師，做相關檢查排除一些疾患。

本期答主：楊靈靈，醫學碩士

手指頭像個小棒槌，像個小鼓槌，預示著心臟病？

這個說法不準確，或者沒有太多意義。因為這種手指可以見於很多疾病，尤其多見於肺部缺氧疾病；我們很難通過這個去判斷一個人有沒有心臟病。要判斷一個人有沒有心臟病，需要別的方法。

一、指頭變粗是什麼-----杵狀指

杵狀指也叫鼓棰指，表現為手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大。其特點為末端指（趾）節明顯增寬增厚，指（趾）甲從根部到末端呈拱形隆起。

二、哪些疾病都會出現這種手指

如果說心臟病會出現這種杵狀指，那也並不是心臟病初期的表現，一般是心臟病已經到了缺氧期，才會出現杵狀指。比如先天性心臟病，法洛四聯症，完全性肺靜脈畸形引流，肺動靜脈瘤；或者細菌性心內膜炎、感染性心肌炎、風溼性心臟病、慢性充血性心力衰竭、心包炎等。這些心臟病到了缺氧期，會出現杵狀指。

但這種杵狀指更多見於肺部疾病，比如支氣管肺癌、支氣管擴張、慢性肺膿腫、膿胸、肺氣腫、肺結核、腸結核、特發性肺纖維化等。

除了心肺疾病，還有很多疾病也會出現杵狀指，比如吸收不良綜合徵、克羅恩病、慢性潰瘍性結腸炎、腸結核、慢性細菌性痢疾、阿米巴痢疾、蛔蟲感染、結腸多發性息肉，特發性骨關節病、脊髓空洞症、先天性梅毒，某些中毒如砷、磷、酒精，肝硬化等等。

所以，我們不能根據杵狀指就判斷是心臟不好。

三、如何判斷心臟不好

心臟病有很多種，不同型別的心臟病表現不同。

先天性心臟病

嬰幼兒經常感冒、反覆呼吸道感染，易患肺炎；生長髮育差、消瘦、多汗；無力、拒食、嗆咳，呼吸急促；易疲乏、體力差；口脣、指甲青紫或者哭鬧或活動後青紫，杵狀指趾；喜歡蹲踞、暈厥、咯血。

這些都是先天性心臟病的常見表現，其中也有杵狀指趾；所以嬰幼兒如果出現杵狀指趾，那就要儘快檢查心臟，最常用的檢查就是心臟彩超能夠確診。

成人心臟病，又分為很多種，常見的包括心血管、心臟跳動、心臟功能、心臟結構等等。

冠心病：常常會表現為胸痛、胸悶憋氣、心前區疼痛、頭疼、牙疼、咽部緊縮感、後背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛、大汗等等不適。每次發作2-15分鐘左右，如果超過20分鐘就說明已經心肌梗死。並結合心電圖、運動試驗、動態心電圖、心臟核素、冠脈CT或冠脈造影等進一步明確診斷。

心律失常：常常表現為心慌、氣短、乾咳、頭暈、眼前發黑、暈厥、猝死；可通過動態心電圖以及電生理檢查明確診斷。

心功能及心臟結構病變：常常表現為胸悶憋氣、呼吸困難、夜間不能平臥休息、下肢浮腫、上浮飽滿等等。可通過心臟彩超進一步明確診斷。

所以，只有少數心臟病才表現為杵狀指，大部分心臟病並不表現為杵狀指。而且杵狀指可能是很多疾病的表現。我們不能根據杵狀指就判斷心臟不好，但一旦出現杵狀指一定及時就診，以免耽誤。

這種指頭，在醫學上叫杵狀指。我們先了解一下，形成杵狀指的原因，再來看看擁有這種指頭的人會有些什麼疾病。

杵狀指發生機制一般認為與肢體末端慢性缺氧，代謝障礙與中毒性損害有關。因為以上因素可以使肺及肝臟破壞還原型血紅蛋白的能力減弱，加之缺氧使末梢毛細血管增生，擴張，致使指端血供豐富，造成末端軟組織增生膨大。

所以只要是能導致肢體末端慢性缺氧，代謝障礙與中毒性損害的疾病都會導致杵狀指的發生。除少數是先天性家族遺傳外，多數為病理性改變。

那常見的有哪些疾病呢？

1.發紺型先天性心臟病

如法洛四聯症，完全性肺靜脈畸形引流，肺動靜脈瘤，亞急性細菌性心內膜炎、感染性心肌炎、風溼性心臟病、慢性充血性心力衰竭、心包炎等。

2.呼吸系統疾病

如支氣管肺癌、支氣管擴張、慢性肺膿腫、膿胸、肺氣腫、肺結核、腸結核、特發性肺纖維化等。在肺部疾病中，杵狀指最常見於肺部腫瘤和慢性膿毒性疾病、肺內分流也可引起杵狀指。

3.消化系統疾病

如吸收不良綜合徵、克羅恩病、慢性潰瘍性結腸炎、腸結核、慢性細菌性痢疾、阿米巴痢疾、蛔蟲感染、結腸多發性息肉等。

4.其他

可見於特發性骨關節病、脊髓空洞症、先天性梅毒，某些中毒如砷、磷、酒精等。

5.營養障礙性疾病

可見於肝硬化。

所以當出現杵狀指的時候，不一定是心臟病哦，還可能是其它的疾病引起的。發生這種情況，應該馬上就醫，查詢病因是關鍵。