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1 # 付虹醫生
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2 # 星星媽育兒說驗孕棒測出懷孕,去醫院做陰超卻查不出來是什麼原因?
驗孕棒測出懷孕那就證明你已經是懷孕了。但是去醫院做陰超卻查不出來,這種情況,要麼就是受精卵在子宮內著床時間太短,要麼就是有可能是受精卵在子宮外著床,這叫宮外孕。具體是哪一種情況,這個還需要進一步做檢查才能瞭解。
懷孕時間影響B超結果孕囊要35天才能從B超上顯示出來,胎心胎芽要7-8周才能看到。所以一般醫生是建議60天才去做B超,這樣基本上孕囊和胎芽,都能看到了,胎心也能檢測到。
但是如果是同房時間太晚,受精卵著床時間比較短,那麼太早做B超不一定能看得到孕囊。如果沒有在子宮外發現受精卵,比如輸卵管,那就代表不是宮外孕。這種情況,建議再等1-2周,等胚胎髮育好了再去複查B超。
血HCG檢測透過血HCG檢測可以有效地排除宮外孕。如果隔天數值沒有翻倍,而且血HCG數值一直很低,那麼很有可能是宮外孕。如果數值是10,就表示懷孕了,可以多等幾天去複查,如果是正常的妊娠,那麼數值是會翻倍的。
宮外孕的症狀宮外孕是受精卵在子宮外著床,多見於輸卵管著床。如果妊娠期間有劇烈腹痛,暈厥,那麼需要儘快就醫,宮外孕很危險,嚴重的會危及生命。
驗孕棒測出懷孕,去醫院做陰超卻查不出來,如果排除宮外孕的可能。那麼那麼可能是受精卵著床比較晚,建議1-2周後去做B超複查。
要想知道懷孕的天數,首先需要知道停經天數。很多女性是從排卵或者同房的時間計算孕周,這是錯誤的。
停經天數就是從最後一次月經來的第一天(末次月經)開始計算到現在的天數,而孕周也是從末次月經開始計算的。
對於月經週期規律,比如週期28天的小主,理論上排卵期為14天左右,受精大約開始於排卵後24小時,著床大約21天左右。
對於月經不規律、意外排卵等情況,需要結合早期B超計算孕周,再推算預產期。
排卵多發生在下次月經來潮前14日左右,妊娠第5周人絨毛膜促性腺激素(hCG)可達1000U/L以上,至妊娠8~10周達高峰,約2萬~20萬(平均5萬/L。)
臨床上一般在排卵後8~9天,就可在血或尿中檢測出hCG。換算成停經的天數,對於月經週期28~30天的小主,就是停經22~25天。
B超最早多久可以看到懷孕呢?
對於月經規律週期規律,比如週期28~30天的小主,陰道超聲可在停經30天左右發現孕囊,此時相當於排卵後16天或著床後10天,腹部超聲可在停經35天,此時相當於排卵後21天,診斷早孕,此時宮腔內可見到圓形或橢圓形妊娠囊;妊娠6周時,B超可見到胚芽和原始心管搏動。
從上面我們可以看出,B超的結果是晚於驗孕棒的,平均比最早的驗孕棒時間晚大約5~8天。
所以,驗孕棒測出懷孕,去醫院做陰超卻查不出來,這很大可能就是正常的情況。
驗孕棒測出懷孕,去醫院做陰超卻查不出來,怎麼辦呢?
如果您沒有不舒服,可以等待1周再次複查B超。回家等待觀察的期間,出現下腹痛、陰道出血等異常情況,您需要及時就醫。
當然您也可以選擇查一個血hCG和孕酮。
如果血hCG>2000IU/L,陰道超聲未見宮內妊娠囊時,考慮異位妊娠,也就是宮外孕,此時,您就需要住院觀察和治療了。
參考文獻:
1、《中華婦產科學》第三版,主編曹澤毅。
2、《產前診斷技術管理辦法》。