今天是世界口腔健康日。懷孕是一個特殊的時期，全身各器官都要接受大考，包括口腔。孕期是容易發生口腔疾病的高危時期，據調查，約有50%的孕婦會患口腔疾病，其中只有44.7%-54.9%的人確實接受了治療。

廣州市婦女兒童醫療中心口腔內科陳宇醫生提醒，女性從打算要孩子那一刻起，就應該關注口腔健康，在孕期做好口腔檢查，清洗牙結石，有齲齒的建議充填、根管治療，對智齒進行拔除。一旦孕期出現口腔問題，處理起來比較棘手。

不少曾有牙痛的孕媽表示，牙痛扛過去，乞求上天保佑。有的醫生怕擔責而拒絕為孕婦治療牙痛，頂多叫其含含漱口水或淡鹽水，勤刷牙。

陳宇表示，孕婦一味忍著牙痛並非好辦法。研究顯示，與牙周疾病有關的炎症介質，可以增加早產及低體重兒的風險。妊娠期牙周疾病使早產的風險增加4-7倍，而且隨母體牙周疾病嚴重程度的增加而增加。

孕期出現口腔問題不是都沒有辦法處理，應由專業的口腔醫生進行評估，對孕婦的病史全面瞭解，包括以往的生育史，包括流產、妊娠期糖尿病、高血壓等。

妊娠前3個月，是器官發生期。牙科治療僅限於急症處理，對於可擇期進行的治療應避免。可簡單進行預防性潔治，將需長時間坐或仰臥時間減到最少，避免突然的體位改變。

妊娠中期3個月，是胎兒生長髮育期。預防性的保健措施應該在此期開始並繼續下去，控制活動性的疾病和使潛在的問題最小化。但是可以擇期的治療最好還是分娩後進行。

妊娠後期3個月，牙科就診時間要相對縮短，子宮對外界的刺激會更敏感，可能會導致早產。

第一種：妊娠性牙齦炎。25%以上的孕媽在懷孕的2-8個月均可出現牙齦炎，表現為牙齦水腫、點彩消失、牙齦色紅和有出血傾向。這是因為孕期的雌激素、孕激素和前列腺素的合成增加加重了菌斑的堆積。孕期患有齦炎沒有治療，分娩後炎症將繼續存在。

第二種：妊娠期齦瘤。患病率高達9.6%，妊娠中期3個月最常見，會影響功能（咀嚼）和妨礙保持口腔衛生的齦瘤應該切除。分娩後，大部分齦瘤會消退，至少部分減輕。

第三種：齲齒。主要原因是體內激素髮生變化，加上孕期為了攝入足夠營養，需要補鈣，碳水化物攝入增加，如果不注意清潔牙齒，容易出現齲齒。或者在孕前就有齲齒沒有處理，那麼孕期齲齒問題會加重。研究發現，孕婦患齲齒與低體重出生兒及早產顯著相關

第四種：智齒冠周炎。阻生智齒牙肉常覆蓋在牙冠的表面，形成一個隱蔽的間隙，容易引起牙齦炎。懷孕時，更容易發病。應選擇在智齒沒有發炎的時候拔除，孕期以保守治療為主。

牙痛幾乎是所有口腔疾病的共同症狀，究竟，什麼原因引起牙痛，有時光靠肉眼看未必清楚，另外一些口腔治療，也需要先做檢查——拍牙片。

對於拍牙片，不少孕婦擔心會引起流產、對寶寶輻射大？

“離開劑量談危害都是不負責任耍流氓！”陳宇說，孕婦在醫生指導下進行拍牙片是安全的。拍攝全口牙片時子宮接收的射線量遠低於妊娠九個月中子宮從周圍自然環境中接收的照射量，比發生自然流產、畸形和遺傳病的基線風險低幾千倍。

牙片對人體的輻射有多大？她舉例說，400張牙片的輻射=一張胸片的輻射=一次坐飛機的輻射。

現在牙片檢查都是數字化，為了保護孕婦和寶寶，醫生也會讓她們穿上鉛衣、鉛圍脖減少X線的暴露。不過，儘量避免使用X線照射是合適的做法，特別是妊娠前3個月器官形成期。