回覆列表
  • 1 # 使用者9937787127551

    糖尿病強化治療,也就是強化胰島素治療法,是國際衛生組織於1993年6月公佈的北美“糖尿病控制與併發症試驗(DCCT)”的臨床研究報告中提出的。該試驗的目的是比較強化胰島素治療和常規胰島素治療與糖尿病併發症的關係。

    糖尿病強化治療是一種十餘年來被廣泛認可的胰島素使用療法。具體來說就是採用胰島素治療,使患者血糖儘量接近正常水平。而廣義地講,使用口服降糖藥物使血糖正常,也屬於糖尿病強化治療的一種。

    使用胰島素強化治療時,每天要進行多次血糖監測,每天使用注射器或胰島素筆注射3~4次胰島素,也可使用胰島素泵,把餐前及餐後的血糖控制在正常或接近正常水平,糖化血糖蛋白達到6.5%,並保持血壓、血脂正常。

    糖尿病強化治療強化治療的控制指標是,空腹血糖3.9~6.7毫摩爾/升,餐後2小時血糖3.9毫摩爾/升),糖化血紅蛋白(HbA1c)

    糖尿病強化治療強化治療一般要求病友每天注射4次胰島素,即三餐前加睡前。調整胰島素用量時,除用四段尿監測外,必須用微量血進行血糖監測。開始時,最好每日7次法(三餐前半小時、三餐後2小時、睡前),病情穩定後用4次法(早餐前半小時,三餐後2小時)。

    糖尿病強化治療強化治療適用於1型無嚴重併發症及常規治療未能取得良好控制的病友、計劃妊娠和已妊娠的糖尿病婦女、2型糖尿病消瘦者。強化治療不適合於兒童糖尿病病友,因為,兒童對出現的低血糖反應表達不清,而低血糖會影響其生長、發育;也不適合於老年人,因為腦細胞的營養來源於葡萄糖供給,低血糖會加重腦損害。

    糖尿病強化治療因人而異,在胰島素的使用問題上,有很多患者還存在著一些誤區,譬如有人認為使用胰島素會產生依賴性,不敢接受治療,也有些患者認為胰島素療效好於口服藥,盲目信賴。

    一些專家也指出,不管是選擇胰島素還是降糖藥治療,都應根據病情辨證使用。胰島素適用於1型糖尿病患者以及出現併發症、酮症、妊娠分娩、高滲狀態、外傷、手術、腎功能不全、肝臟損傷狀態的2型糖尿病患者。一些經過藥物治療能將血糖控制在正常水平的患者,則完全沒必要使用胰島素。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 促甲狀腺激素很低對胎兒有什麼影響?