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  • 1 # 劉醫生健康說

    據統計,全國每年約有500萬人新發癌症,平均每分鐘全國都有8-9個人被確診為癌症,而健康人尤其是腫瘤高危人群的體檢,所以,對於早期發現腫瘤,提高腫瘤生存率,至關重要。目前,市面上有太多的體檢專案、防癌套餐以及相關機構了,不少機構推銷所謂的PET-CT查癌、基因檢測篩查、免疫力篩查以及各種名目的癌症預防新技術,除了忽悠就是為了錢不要臉,醫生告訴你,這樣做才能更好的預防篩查腫瘤。

    1、肺癌:每年1次低劑量胸部CT

    40歲以上,有腫瘤家族史或長期吸菸的人群,每年1次低劑量胸部CT;其他的什麼心電圖,基本上意義不大。

    2、胃癌:每2-3年1次胃鏡檢查

    40歲以上,胃癌高發區、幽門螺桿菌感染者、有各種各樣“老胃病“、有胃癌家族史或長期菸酒史人群,每2-3年做一次胃鏡。其他的上消化道造影、血清蛋白酶源檢測等,作為輔助手段,胃鏡是最佳選擇。

    3、腸癌:每年1次大便潛血檢查、3-5年1次腸鏡

    50歲以上的正常人,建議每年做一次大便潛血檢測,又便宜又高效,敏感度高達90%以上。

    對於潛血有問題,或高危人群(有腸癌家族史、腸息肉、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸腺瘤或者長期大量菸酒史等),推薦定期腸鏡檢測。

    普通人群,50歲以上,也推薦每隔3-5年做一次腸鏡檢查。

    4、肝癌:AFP+腹部B超

    在中國,超過80%的肝癌患者,都是由於乙肝病毒或者丙肝病毒長期慢性感染導致的。

    對於有肝癌家族史、肝炎病毒攜帶者或者慢性肝病、肝硬化患者,建議每半年篩查血清AFP水平+腹部B超。正常人,可以每年或定期複查。

    5、食管癌:還是胃鏡

    40歲以上、食管癌家族史、長期菸酒、長期燙食、長期醃製食物等人群,每年1次胃鏡。

    6、乳腺癌:乳腺X線(俗稱:鉬靶)

    普通人群,40歲以上,每1-2年做1次乳腺鉬靶檢測。

    高危人群(具有乳腺癌遺傳傾向、既往胸部放療、有小葉重度增生或原位癌),每半年篩查一次,除了鉬靶,還推薦乳腺MRI。

    有明確BRCA基因突變等遺傳性因素的患者,建議諮詢專業醫師,這個太複雜了。

    7、宮頸癌篩查:HPV+TCT

    中國超過90%的宮頸癌都是由於HPV病毒持續感染導致的,而HPV感染通常從有性生活開始就是高風險了。

    因此宮頸癌篩查,從有性生活開始一直到65歲,每年3年一次HPV-DNA+宮頸細胞學。如果有陽性發現,縮短篩查的間隔(比如每半年一次、每1年一次等)。

    8、鼻咽癌:高危人群,EB病毒相關篩查

    鼻咽癌是中國特色的腫瘤,全世界超過一半的鼻咽癌病人均在中國,尤其是廣東、廣西等華南地區。

    鼻咽癌中95%的病人與EB病毒長期慢性感染有關,因此鼻咽癌的篩查,推薦EB病毒DNA以及鼻咽鏡檢查。

    9、前列腺癌

    高危人群:50歲以上的男性;既往有過慢性前列腺炎病史或曾經患過前列腺肥大症;有家族遺傳病史。

    前列腺癌篩查:

    對40歲以上男性身體狀況良好的,開展基於PSA檢測的前列腺癌篩查,每2年1次;

    前列腺癌高危人群,應儘早開始血清PSA檢測篩查。

    一、7家頂級三甲醫院健康體檢折扣優惠(8.5-9.5折):中山大學附屬第六醫院、珠江醫院、廣東省第二人民醫院、南方醫科大學附屬第三醫院、廣州醫科大學附屬第一/二醫院、廣東省婦幼保健院。

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