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  • 1 # 宋藥師

    如何理解藥品說明書上的“忌用,禁用和慎用”?這個問題問的非常好,因為在藥品說明書中,這些資訊事關患者用藥安全,所以特別重要。對於說明書我們不僅要看,還要看懂,明白說明書中資訊所指,才能更大程度上保障用藥的安全和效果。

    “忌用”是指不適宜使用或儘量避免使用。

    說明書中出現“忌用”,說明服用此類藥物不良反應或副作用比較明確,而且發生不良反應或副作用的可能性較大,在說明書中會著重說明該類人群。如氨基糖苷類抗生素對聽神經和腎臟有一定毒性作用,故患耳鳴疾病及腎功能障礙者應忌用。一般遇到這種情況,可選擇藥理作用類似、不良反應小的其他藥品代替;如遇緊急情況非用該藥不可,應同時採取對抗其副作用的措施,盡最大能力做到安全。在家庭自我藥療時,一旦發現屬於該藥品的忌用人群範圍,那這個藥品就不要用了。

    “禁用”是指禁止使用,要嚴格執行藥品說明的規定,禁止特定人群使用。

    說明書中一旦出現“禁用”,就意味著絕對不能使用,說明某些患者使用該藥會發生嚴重的不良反應或中毒,還有就是違反某些規定(運動員禁用興奮劑藥品)。如青光眼的病人應禁用阿托品;對青黴素過敏的病人就應禁用青黴素,否則將引起嚴重的過敏反應,甚至死亡;嗎啡能抑制呼吸中樞,支氣管哮喘和肺源性心臟病患者應禁用,否則會對人體構成嚴重危害,甚至危及生命。所以,凡禁用藥品所列特定人群,絕不能抱僥倖心理貿然使用禁用藥品。

    “慎用”是指該藥可以用,但使用應謹慎。

    說明書中出現“慎用”,就是提醒患者要小心使用,結合自身情況和藥品的安全性,權衡利弊,考慮用這種藥品的必要性。而且用藥後還必須密切觀察用藥情況,一旦出現不適立即停藥並就醫。這類患者群體一般指發育中的嬰幼兒、孕婦、哺乳期婦女以及心、肝、腎、肺等器官功能不好的老人,當然還包括特殊職業人群。所以,這類人群一旦遇到慎用藥品應在醫生指導下使用。如感冒用藥孕婦應慎用;活血類藥品女性經期應慎用;複方甘草片、白加黑等運動員慎用等等。

    其實,說明書中除了忌用、禁用、慎用這類資訊外,我們還應關注【注意事項】【不良反應】【藥物相互作用】需要關注,同時還有【孕婦及哺乳婦女用藥】/【兒童用藥】/【老年用藥】等,瞭解不同人群用藥後情況,病人可根據自身情況對號入座,有助於選擇合適藥品。

    以上這些都關乎日常用藥的安全,需要大家學習瞭解和掌握。

      

  • 2 # 婦產科醫生畢一鳴

    細心的人會經常在各類藥物的說明書中看到:忌用、禁用和慎用。這些“X”用到底是什麼意思呢?

    一、忌用

    “忌”字典中的意思為:1、嫉妒;憎恨。2、害怕;顧慮。3、警戒;迴避。4、戒除。5不。

    而藥物說明術中的忌用,意為迴避使用或者不用。也就是說,儘量不要使用。

    比如:利福平是比較常用的抗結核藥物,同時也是常用眼藥水,孕婦忌用。

    二、禁用

    “禁”字典中的意思為:1、明令取消;制止。 2、拘押。 3、法律或習慣所不允許的事等。

    藥物說明書中的禁用,明確的意思是——禁止使用。

    例如:有青黴素類藥物過敏史或青黴素面板試驗陽性患者禁用青黴素。

    三、慎用

    顧明思議謹慎使用。

    如藥物環丙沙星,動物實驗尚未證實對胚胎有致畸作用,但對孕婦用藥的研究尚無明確結論。鑑於本藥可引起未成年動物關節病變,故孕婦、哺乳期婦女應慎用。

    提醒所有的女性,懷孕後用藥一定要在專業醫生的指導下嚴格遵醫囑使用。

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