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糖尿病足是糖尿病晚期嚴重併發症之一,不是所有高血糖患者都會患糖尿病足,只有長期(超過十年)的血糖高,細胞嚴重代謝障礙,微血管丶末梢神經損傷後才會出現,早期表現是麻木,感覺遲鈍,冷痺。中期疼痛,面板變黑。晚期疼痛加重,潰爛,流膿水。
糖尿病足必須早期預防,晚期基本無藥可醫,只有截肢。早期預防非常重要,所有糖尿病晚期併發症(如尿毒症,腦梗死,腦萎縮,心肌梗死,眼底血管病等)都應早期預防。最有效的方法是“五駕馬車”同時進行,最有希望治好糖尿病的方法是營養干預療法。
面對冬天來臨,己經是病程較長的糖友,應做好腳保暖,適當運動,在“五駕馬車”同時進行的前題下加服營養素和活血藥,可以預防糖尿病足的發生。
我們知道,糖尿病足是糖尿病嚴重的併發症之一,嚴重影響患者的生活質量,糖尿病足的治療十分棘手,因此預防和日常護理顯得尤為重要,今天我們就一起來談談糖尿病足的預防和日常護理。
一、預防糖尿病足病的基本措施:
定期監測血糖:儘量將血糖控制在目標範圍內,這可以顯著減少外周神經病變和血管病變的發生率,降低發生糖尿病足病的危險。
養成良好的足部護理習慣,尤其是糖尿病病程較長及足部感覺遲鈍的患者。糖尿病患者腿部或足部的一個小傷口會因護理或處理不當而導致細菌感染,引起潰瘍,甚至導致截肢和死亡等嚴重後果。每天檢查足部,穿著合適的鞋襪。禁止足部直接接觸電熱毯、電暖氣等取暖裝置。禁止赤足步行。定期進行足部檢查及糖尿病併發症篩查。戒除不良的生活方式如吸菸、酗酒、熬夜等。
二、足部護理要點:
1)足部清潔注意事項:用溫水及中性肥皂洗腳,水溫不可太冷或太熱,先用手測水溫,不要用熱水泡腳,更不能燙腳。洗腳時不要用毛刷擦腳,以防面板破損。洗淨後要輕輕擦乾雙腳,包括腳趾縫也要擦乾,不要過分用力,以防擦傷乾燥的面板。看不到的部位用鏡子幫助進行檢查,或者請家人幫助。如果面板乾燥,清洗後應塗上潤膚膏。
2)鞋子的選擇:穿著合適的鞋子可以有效保護雙腳。最好在下午購買鞋子,此時腳部比早上略大,尺碼的選擇更為合適,如果左右腳的尺碼不同,應以較大的尺碼為準。儘量選擇柔軟、厚底、繫鞋帶的鞋子,不要選擇尖頭鞋,防止腳趾受壓。高跟鞋會增加腳底受到的壓力。無論何時都不要穿涼鞋或拖鞋外出。禁止赤腳走路,即使是在室內。新鞋每次的穿著時間不宜過久,應慢慢延長穿著的時間。穿鞋前都需檢查鞋內是否有異物,如硬幣、釘子或砂石等。鞋子如有破損,應修補後再穿。
3)襪子的選擇:穿著一雙合適的襪子不但能保護雙腳,還具有吸汗和避免摩擦的作用。應選擇柔軟的棉質襪,天氣寒冷時可穿著柔軟的羊毛襪。不宜穿著過緊、彈性過強的襪子,以免影響血液迴圈。不可穿著有破損的襪子,因破口如套住腳趾,會影響血液迴圈,破損的襪子應丟棄,否則修補的縫口會增加摩擦,損傷面板。襪子應每天更換,保持清潔。
三、足部問題護理方法
1)修剪趾甲:要用指甲鉗將趾甲小心修剪平整,不要剪得太短,不能短過腳趾尖。如果視力欠佳,應請家人幫助。如果發生趾甲陷進肉裡,應請足病專業人士處理。
2)雞眼與胼胝:不可自行處理雞眼或胼胝,應請足病專業人士處理。不要用化學藥膏處理,因為這些藥膏具有強烈的腐蝕性。
3)真菌感染:腳部出汗較多的人特別容易受真菌感染,所以要經常保持足部乾爽。如果有腳癬,應請專業人士診治,使用合適的藥物治療。足部損傷:燙傷、割傷或擦傷等,必須立即處理。
切記不要自己弄穿足部的水皰,應用消毒紗布包好,萬一水皰破裂,應請專業人士處理傷口。