諾氟沙星和氧氟沙星屬喹諾酮類抗菌藥，主要作用於細菌的DNA旋轉酶，影響細菌DNA的合成。兩藥均屬第三代喹諾酮類抗菌藥，在母核6位碳上引入了氟原子，在側鏈上引入了哌嗪環。與第一代和第二代喹諾酮類相比，血藥濃度提高，組織分佈廣，半衰期延長，抗菌譜擴大等特點。

諾氟沙星是第三代中第一個使用的氟喹諾酮類藥物，口服吸收迅速但不完全，生物利用度較低，約為35-45%，在腎臟和前列腺、膽汁中的濃度明顯高於血藥濃度。諾氟沙星對大多數革蘭陰性桿菌的抗菌活性與氧氟沙星相似，但對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽性菌及厭氧菌的抗菌活性不如氧氟沙星，主要用於敏感菌引起的單純性下尿路感染和腸道感染，已不再推薦用於淋球菌感染。

氧氟沙星具有廣譜抗菌作用，體內抗菌活性比諾氟沙星強，約為諾氟沙星的3-5倍。口服吸收迅速而完全，體內分佈廣泛，在膽汁中藥物濃度高，約為血藥濃度的7倍。在腦脊液中濃度高是其突出特點，腦膜存在炎症時可高達血藥濃度的75%。尿中排出量是所有喹諾酮類中最高的，可達70%-90%。氧氟沙星除了對腸桿菌細菌外，對銅綠假單胞菌及支原體、衣原體、軍團菌等非典型病原體均有較好的抗菌活性，對結核桿菌也有較好的抗菌活性，對已耐鏈黴素、異煙肼、對氨水楊酸的結核桿菌仍有效，可作為治療結核病的二線用藥。主要用於敏感菌所致的呼吸系統，泌尿系統，膽道系統和面板軟組織感染等。

綜上所述，氧氟沙星較諾氟沙星有更好的藥動學特點，抗菌譜更廣，適應症更多。

共同點:

諾氟沙星（氟哌酸）氧氟沙星都是第三代喹諾酮類抗菌藥，具有抗菌譜廣、口服有效、副作用較少、耐藥性還未大量產生等優點。主要透過抑制細菌DNA迴旋酶，干擾細菌DNA的複製、抑制細菌蛋白質和RNA的合成發揮抗菌作用。

對大多數革蘭陽性、陰性菌有良好的抗菌活性，對衣原體、支原體、軍團菌和結核菌有效。

主要用途:1.細菌性泌尿生殖系統感染，如尿道炎、前列腺炎、淋病、宮頸炎。2.呼吸系統疾病，如支氣管炎、鼻竇炎、細菌、支原體、衣原體感染性肺炎（青黴素耐藥者首選）。3.細菌性腸道感染及傷寒病首選用藥。4.陰性菌引起的骨髓炎和骨關節感染。5.陰性桿菌所致的外傷和五官科感染。

不良反應:大劑量應用時有胃腸道刺激症狀；可導致精神異常及誘發癲癇；皮疹及過敏反應；對兒童及孕婦軟骨有損傷，因此孕婦、哺乳期婦女、12歲以下兒童禁用。老年人和運動員禁用（可引起跟腱炎和跟腱斷裂）可引起光敏性皮炎。

各自特點:

氧氟沙星口服吸收好，穿透力強，在膽汁和腦脊液中濃度高，服藥後48小時仍有殺菌作用，主要用於敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系統感染、面板軟組織感染、腸道感染、結核和盆腔炎。

諾氟沙星是第一個用於臨床的氟喹酮類藥物，口服吸收較差，主要用於治療敏感菌引起的泌尿道、腸道感染和淋病，外用也可用於治療面板組織和眼部感染。