宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌是婦科最常見的三大癌症，其中以宮頸癌最多見。

宮頸癌是我們大眾比較熟悉的婦科癌症，而且預防治療效果都不錯。宮頸癌是有HPV病毒引起的，接種HPV疫苗可以較好的預防宮頸癌的發生；宮頸癌的手術治療效果也比較好，以前以開腹做為主，現在基本上在腹腔鏡下完成手術。

病例：我院一患者做腹腔鏡下宮頸癌根治術，手術還比較順利。術後患者腹部不適，B超檢查發現患者盆腔有大量積液。穿刺檢查發現不是血液，化驗後得知是尿液，此時才知道手術中損傷了患者的輸尿管。然後請泌尿外科醫生做輸尿管鏡檢查和輸尿管支架術，並且留置輸尿管支架1-2個月。一個小插曲導致患者增加了住院時間，增加了痛苦，不過患者還是順利出院。

這個意外損害讓婦科醫生認識到做宮頸癌手術時，很容易損傷輸尿管。所以至此以後我院所有的宮頸癌手術都必須手術前放置輸尿管雙G管支架。

宮頸癌根治術

宮頸癌腹腔鏡手術放置輸尿管支架有幾個好處，第一讓婦科醫生更加清楚的判斷輸尿管的位置；第二減少輸尿管損傷的機率；第三輸尿管損傷時，輸尿管支架可以保持輸尿管的通暢，減少尿液漏進腹腔。

宮頸癌腹腔鏡手術後根據患者尿液顏色，腹腔是否有滲液，患者恢復等情況來決定什麼時候拔除輸尿管支架。

我院也發生過一病例，患者術後各項指標都不錯，但是患者總覺得輸尿管支架導致自己不舒服，堅決要求提前拔除輸尿管支架。拔除輸尿管支架後兩天患者腹腔出現尿液滲漏，不得不再次做急診手術重新放置輸尿管支架。

輸尿管放置雙G管

其實在手術中，電勾、超聲刀可能直接損傷輸尿管，也可以透過熱傳導等作用都損傷輸尿管，即使術中沒有明顯滲尿，術後也可能發生滲尿情況，所以我的建議還是聽醫生的建議多留置幾天輸尿管支架。