首先，這個斑塊只是說表明頸動脈已經開始老化，是一種自然的生理現象，不必過於擔心；但如果是易損斑塊或合併高脂血症等情況，還是需要治療的。

頸動脈分為外膜、中層和內膜三層，正常情況下內膜與中層厚度（IMT）相加<0.9mm，如果頸動脈IMT>0.9mm，屬於頸動脈內膜中層增厚；如果IMT>1.3 mm，就叫做頸動脈斑塊。研究發現，中國≥40歲居民中有36.2%頸動脈粥樣硬化，頸動脈斑塊是人體動脈血管退化的一種表現，對於這個頸動脈9 X3 mm的斑塊，不必過於緊張。

但是發生頸動脈斑塊後，一部分人群（20-30%）會發生腦卒中，頸動脈斑塊是否需要治療主要取決於斑塊造成頸動脈狹窄的嚴重程度，斑塊的性質和是否合併高脂血症等情況。

首先，斑塊造成的頸動脈狹窄分為輕、中、重度，動脈狹窄50%以下為輕度狹窄，50%-69%為中度狹窄，70%以上為重度狹窄，如果存在2處以上大於50%的動脈狹窄或閉塞，屬於多發性頭頸部動脈硬化。一般超聲無特殊描寫，僅報出這種類似9 X3 mm斑塊的，均是輕度狹窄（<50%），多不需要特殊治療，僅需要控制體重、血壓，戒菸，積極鍛鍊身體等生活方式改善。而對於中、重度狹窄的患者，多需他汀類降脂藥或介入手術治療。

其次，如果這個斑塊為易損斑塊，或者合併有高脂血症、冠心病、近期發生過缺血性腦卒中的，均需他汀類藥物治療。

所以對於這個頸動脈9 X3 mm的斑塊，狹窄程度不厲害，下一步主要是評估是否需要他汀類降脂藥治療及生活方式改善。

不管頸動脈斑塊有多大或者多小，都不能說這是個正常現象。因為一旦出現頸動脈斑塊，就提示動脈粥樣硬化已經發生，動脈粥樣硬化會帶來很多併發症。頸動脈的動脈粥樣硬化和斑塊有可能造成腦梗死或者短暫性腦缺血發作。所以，如果頸動脈已經出現斑塊，就不能再說頸動脈是完全正常的了！

頸動脈由於在發出分支供應大腦的時候形成一個動脈分叉，一條向顱內行走，叫做頸內動脈，供應大腦半球的血供；一條向頭面部走行，給頭面部供血，叫做頸外動脈。在頸動脈這個分叉的地方，血流需要流向兩個方向，所以容易在此處形成斑塊。

斑塊一旦形成，不可能透過控制飲食和口服藥物來去除，如果不加控制，斑塊還會逐漸生長，造成頸動脈狹窄。而且，頸動脈的斑塊還會增加腦梗死的風險，腦梗死一旦發生，有可能影響語言或肢體活動功能，影響日常生活能力。

題主所說的9*3mm的斑塊並不大，目前還未造成頸動脈的狹窄，不會影響頸動脈的供血。但是，既然斑塊已經出現，題主就應該找一找形成斑塊的原因。這些原因一般與：

年齡；

家族史；

高血壓、高血脂、糖尿病；

吸菸、飲酒；

肥胖；

不愛活動；

精神緊張；

睡眠呼吸暫停等，有關。

除年齡與家族史外，其他都是可糾正的危險因素，可以透過戒菸戒酒、改善飲食習慣、多運動、口服降壓、降血脂、降血糖藥物來控制。只有這些危險因素被嚴格控制了，這個目前並不嚴重的頸動脈斑塊的發展才能被延緩，避免帶來腦梗死等更嚴重的後果。

因此，頸動脈一旦出現斑塊，就是動脈粥樣硬化了，一定要控制動脈粥樣硬化的危險因素，減少併發症的發生！