非諾貝特片，是冶療高血脂症的藥。痛風與高血脂是兩種不同的病。痛風，用別嘌醇片或非布司他，排尿酸、控制尿酸生成的藥。

任何藥物長時間的服用都會具有一定的副作用或腎毒性，損傷我們的身體。非諾貝特片是治療高血脂的藥物，此藥物的不良反應是會導致腎臟出現損傷，此藥物是不治療痛風疾病的，痛風患者吃非諾貝特片是不適血脂有一定的升高，在服用前要弄清楚此藥和治療痛風疾病的藥物是否起衝突，一定要在醫生的指導下進行服用，切不可自己擅自購買藥物進行服用，避免導致病情的加重。

非諾貝特是貝特類調血脂藥，主要用於降低極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL-C）和甘油三酯（TG），同時對低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和總膽固醇（TC）也有一定的降低作用，此外，非諾貝特還具有抗血栓、抗凝血和抗炎作用，長期服用可用於防治動脈粥樣硬化心血管疾病，臨床上主要用於高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的治療。

痛風是尿酸鹽結晶沉積於骨關節腔內和腎臟等部位，引起急、慢性關節炎、痛風石、甚至腎功能損傷，與嘌呤代謝紊亂和尿酸排洩障礙所導致的高尿酸血癥相關。痛風的藥物治療主要分為：急性痛風關節炎的治療和發作間歇期和慢性期的降尿酸治療。急性期治療的目的是迅速緩解急性關節炎發作症狀，治療藥物主要有雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、布洛芬等非甾體抗炎藥、秋水仙鹼以及潑尼松等糖皮質激素。穩定期治療的目的是控制高尿酸血癥，預防尿酸鹽沉積，治療藥物主要是降尿酸藥，包括苯溴馬隆和丙磺舒等促進尿酸排洩的藥物和別嘌醇和非布司他等抑制尿酸合成的藥物。此外，還有鹼性藥物碳酸氫鈉，可增加尿酸在尿液中的溶解度，加速尿酸的排洩。

非諾貝特看似與痛風無關，其實不然，非諾貝特有促進尿酸排洩的作用，可使高脂血症患者血尿酸平均降低25%，痛風患者服用非諾貝特不僅無害，而且可獲益，當服用降尿酸藥不能使血尿酸達標時，可以聯合非諾貝特輔助降低痛風患者的血尿酸水平，尤其是高甘油三酯血癥伴高尿酸血癥的患者，非諾貝特可作為首選治療藥物。

痛風患者如果選擇非諾貝特進行治療，需要注意：

非諾貝特與食物同服可增加其吸收，還可減少胃腸道不良反應的發生，建議與餐同服。非諾貝特主要透過腎臟排洩，腎功能不全的痛風患者應該從小劑量開始服用（100mg，1片，每日1次）。 非諾貝特降尿酸作用較弱，不主張單獨用於痛風的治療，一般與非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物聯合應用，如果痛風患者不伴有血脂異常，不建議將非諾貝特作為首選用藥。 非諾貝特可引起血清轉氨酶升高，通常是一過性的、輕微的，長期服用非諾貝特的痛風患者，應在治療最初的12個月，每隔3個月檢測血清轉氨酶，如果出現轉氨酶高於正常值上限3倍和（或）出現右上腹疼痛、厭食、尿液色深、黃疸等症狀，應停用非諾貝特。 非諾貝特可促進膽固醇分泌進入膽汁，有發生膽結石的可能，如果治療期間確診為膽結石，應停用非諾貝特。 非諾貝特有肌肉毒性，治療過程中如果出現肌痛、肌無力、肌肉痙攣等症狀，應停用非諾貝特，非諾貝特應避免與他汀類藥物聯合使用，有增加發生肌病的可能，如果確實需要兩種藥物聯合使用，應採用分時服藥的原則，早餐時服用非諾貝特，晚上睡前服用他汀類藥物，避免發生肌病。 參考文獻：

非諾貝特膠囊說明書

中國痛風診療指南（2016版）

高尿酸血癥和痛風治療中國專家共識（2013版）