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I外因性:
1.接觸物質是最常見引起甲分離的原因,所以這種形式的甲分離症都發生在手指甲,罕見於腳趾甲,職業上以家庭主婦、女傭、洗衣婦、美容師、護理人員、建築工人等需要時間接觸水與化學物質的工作群是物件。接觸物質中以指甲的化妝品最易受忽略,一些愛美的女士使用指甲油中的丙烯酸、甲醛、甲醛甲苯磺醯胺,使用在黏附人工指甲或雕刻指甲的膠水,去光水中的丙酮;其它日常生活中會導致手部潮溼浸軟的肥皂、去汙劑、生鮮食物尤其是柑橘類,水泥、含碳氫化合物石油類的製品,都是可能引起的元兇,如果有懷疑應避免接觸。
2.外力刺激:外力刺激較常見於腳趾甲,一些劇烈的運動如跑步、網球、籃球、羽毛球等需要急速起跑、立刻停止的來回動作,常在不知不覺中造成腳趾甲甲分離,而不自知,但往往不會留下任何外傷出血的痕跡,故不自知。人體的下肢生物力學會隨著年齡、姿勢、老化改變,而有如下肢水腫、關節炎等現象,改變了足部用力的方向,久而久之,影響足趾受力的方向,像穿高跟鞋、不合腳的鞋子、尖頭的包鞋都是惡化甲分離症的因素。
3.感染:
[A]黴菌:黴菌造成香港腳,再由腳部面板傳染到指甲成灰指甲,在指甲床的縫隙,攻城掠上,快速繁殖,假以時日,就會導致甲片鬆動甲分離,雖然灰指甲在臺灣相當常見,要診斷灰指甲,還是必須例行作黴菌檢查證實黴菌的存在,再予以投藥治療。
[B]細菌:細菌感染常在甲分離後,後續侵入,而非元兇,以綠膿桿菌最常見。
[C]病毒感染:以乳突狀病毒所引起的尋常疣較常見,因為疣的增生,將指甲片頂起,治療上較為困難,複發率也高,發生在甲周的尋常疣對面板科醫師是一個較棘手的問題。單純疹長在指甲床也會引起甲分離,常見於牙科醫護人員。
[D]挪威性疥瘡:寄生甲床也會引起,但罕見於常人與一般性疥瘡。
4.藥物:若干抗生素口服後經光照射,在指甲片凸起透明,又沒有黑色素阻擋的狀況下,宛如一個放大鏡,產生聚焦的效果,加強光線穿透,在指甲床上產生光化學反應,隨之而來甲分離,其它曾報告的藥物如抗癌藥、索拉連、維他命A酸,此種病例可以塗抹不透明的指甲油或指甲防曬乳予以保護防範。
Ⅱ內因性:
某部份的面板疾病發生在面板,指甲也是面板的一部份,當影響指甲時就有可能甲分離,例如干癬、扁平苔癬、異位性面板炎、達理氏埃症,所以醫師會仔細檢查身體其它部位的面板,找出是否合併其它面板疾病。
其它相關疾病:甲狀腺機能亢進,指甲下方腫瘤:紆維瘤、血管瘤、惡性鱗狀細胞癌、惡性黑素瘤等等,雖然機率不高,也不可等閒視之一個小小的甲分離症。
Ⅲ原因不明型:
甲分離症的治療原則如下:
一、找出起因,針對病因改善。
二、避免常接觸水、刺激性化學物八,先戴原棉手套,外面再套橡皮手套,少用指甲化妝品。
三、剪短指甲,指甲長因槓桿原理,造成壓力,重連線不易。
四、小心指甲外傷,少穿高跟鞋,穿合腳寬頭鞋,不疾走疾停,過份肥胖時要減重。
五、在接受治療的過程,需耗時很長,才會漸漸恢復,持之以恆很重要。
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I外因性:
1.接觸物質是最常見引起甲分離的原因,所以這種形式的甲分離症都發生在手指甲,罕見於腳趾甲,職業上以家庭主婦、女傭、洗衣婦、美容師、護理人員、建築工人等需要時間接觸水與化學物質的工作群是物件。接觸物質中以指甲的化妝品最易受忽略,一些愛美的女士使用指甲油中的丙烯酸、甲醛、甲醛甲苯磺醯胺,使用在黏附人工指甲或雕刻指甲的膠水,去光水中的丙酮;其它日常生活中會導致手部潮溼浸軟的肥皂、去汙劑、生鮮食物尤其是柑橘類,水泥、含碳氫化合物石油類的製品,都是可能引起的元兇,如果有懷疑應避免接觸。
2.外力刺激:外力刺激較常見於腳趾甲,一些劇烈的運動如跑步、網球、籃球、羽毛球等需要急速起跑、立刻停止的來回動作,常在不知不覺中造成腳趾甲甲分離,而不自知,但往往不會留下任何外傷出血的痕跡,故不自知。人體的下肢生物力學會隨著年齡、姿勢、老化改變,而有如下肢水腫、關節炎等現象,改變了足部用力的方向,久而久之,影響足趾受力的方向,像穿高跟鞋、不合腳的鞋子、尖頭的包鞋都是惡化甲分離症的因素。
3.感染:
[A]黴菌:黴菌造成香港腳,再由腳部面板傳染到指甲成灰指甲,在指甲床的縫隙,攻城掠上,快速繁殖,假以時日,就會導致甲片鬆動甲分離,雖然灰指甲在臺灣相當常見,要診斷灰指甲,還是必須例行作黴菌檢查證實黴菌的存在,再予以投藥治療。
[B]細菌:細菌感染常在甲分離後,後續侵入,而非元兇,以綠膿桿菌最常見。
[C]病毒感染:以乳突狀病毒所引起的尋常疣較常見,因為疣的增生,將指甲片頂起,治療上較為困難,複發率也高,發生在甲周的尋常疣對面板科醫師是一個較棘手的問題。單純疹長在指甲床也會引起甲分離,常見於牙科醫護人員。
[D]挪威性疥瘡:寄生甲床也會引起,但罕見於常人與一般性疥瘡。
4.藥物:若干抗生素口服後經光照射,在指甲片凸起透明,又沒有黑色素阻擋的狀況下,宛如一個放大鏡,產生聚焦的效果,加強光線穿透,在指甲床上產生光化學反應,隨之而來甲分離,其它曾報告的藥物如抗癌藥、索拉連、維他命A酸,此種病例可以塗抹不透明的指甲油或指甲防曬乳予以保護防範。
Ⅱ內因性:
某部份的面板疾病發生在面板,指甲也是面板的一部份,當影響指甲時就有可能甲分離,例如干癬、扁平苔癬、異位性面板炎、達理氏埃症,所以醫師會仔細檢查身體其它部位的面板,找出是否合併其它面板疾病。
其它相關疾病:甲狀腺機能亢進,指甲下方腫瘤:紆維瘤、血管瘤、惡性鱗狀細胞癌、惡性黑素瘤等等,雖然機率不高,也不可等閒視之一個小小的甲分離症。
Ⅲ原因不明型:
甲分離症的治療原則如下:
一、找出起因,針對病因改善。
二、避免常接觸水、刺激性化學物八,先戴原棉手套,外面再套橡皮手套,少用指甲化妝品。
三、剪短指甲,指甲長因槓桿原理,造成壓力,重連線不易。
四、小心指甲外傷,少穿高跟鞋,穿合腳寬頭鞋,不疾走疾停,過份肥胖時要減重。
五、在接受治療的過程,需耗時很長,才會漸漸恢復,持之以恆很重要。