作為旁觀者回答一下這個問題。這個解答對於圈內人來說若有得罪請多多包涵，只是希望有人可以平靜心情把自己和別人的工作用包容的心態看一看，說不定會有更好的思路出現呢。以上算是前言。為什麼寫這麼一段？主要還是從幹細胞研究特點上來的。在第一次聽到Yamanaka的工作時，覺得用幹細胞就是給自身損傷且無法修復的細胞一個再生的機會。科研人員只需要讓這個過程在體內可控就好了。實際科研，首先要面對的問題就是識別幹細胞。如果你認為一個細胞只要能分化成其它細胞就是幹細胞那就太天真了。事實上也就是這個問題容易出事情，因為區別細胞的標誌染色就是各個門派劃分界限的前提，而有了門派自然就有江湖。這種門派之爭是可以在開會時讓人直接幹架的。現在幹細胞移植髮展比較快的就是在治血液疾病啊，糖尿病啊，心臟病啊，面板燒傷啥的領域。那些組織細胞結構相對簡單，應用難度相比較肺而言，那些領域如果是社群足球賽，肺病差不多就是世界盃了。即使這樣，我也見過一個做心臟課題的：一個基因突變純合會導致心臟發育失常而致死的小鼠品系，在給雜合交配母鼠體內胎鼠心臟部位注射幹細胞後，就可以在出生存活的小鼠中檢測到純合突變體。這麼牛的課題卻在審稿期間被百般刁難，唯一原因就是文章手欠的寫了句自己注射的幹細胞很純，沒有其餘乾性細胞汙染。從這個案例可以體會一下幹細胞在疾病研究的氣氛了。到了肺病，大的兩派是mesenchymal細胞和其餘細胞之爭-要知道有一半人是不承認有mesenchymal細胞這個東西的。而其餘細胞派之中，則有唯一的美國科學院院士Brigid Hogan及其座下弟子Jason Rock掌握最大資源以及話語權，他們推出的是在氣管上皮細胞基部的P63陽性basal cell。其餘人，除了在中間態的乾性細胞做研究並做做文字遊戲保證自己文章不會被斃掉的，還有在經典幹細胞標記物選一選做做探索的：最早有用c-kit的，這個實在看不出亮點；然後是sca1，這個一開始受關注程度不大是因為內皮細胞也是有sca1表達的。除掉內皮細胞，這些細胞被發現存在於氣管和肺泡交接處，同時表達氣管和肺泡細胞的標記物（cc10和spc），被稱作BASC細胞。主做該方向的Carla Kim沒在（也許是沒敢在）移植方向做太多探索，而是從肺腺癌主要起源於這種細胞的角度，重點做一下腺癌鱗癌的發生。不知道是不是做肺病的看做腸道發育的人太爽，於是有人又把腸道幹細胞標記物Lgr5拿來在肺裡看。科研就這樣，想看總有東西看得到，於是文章就有了。看這麼多標記物挺熱鬧，但是！！！這些標記物識別的並不是同一群幹細胞。而其餘的一些細胞，例如CC10陽性的club細胞啊，SPC陽性的二型肺泡上皮細胞啊雖然都有分化能力，卻不被叫做幹細胞。於是，回到問題上來，在肺病領域什麼是幹細胞？不是大牛誰敢說自己明白？移植？沒問題，麻省總醫院就有人給脫細胞的肺注射各種幹細胞看分化，加拿大也有人在做，做得不錯，但這都是小眾研究。要說成氣候，從開會展示的關注度看挺不樂觀。至於說進展嘛，應該說幹細胞移植從實驗角度看有效果。啥時候轉化到臨床呢？除非個派別願意放下成見，一起解決科學問題，否則，這一天會可望而不可及。
作為旁觀者回答一下這個問題。這個解答對於圈內人來說若有得罪請多多包涵，只是希望有人可以平靜心情把自己和別人的工作用包容的心態看一看，說不定會有更好的思路出現呢。以上算是前言。為什麼寫這麼一段？主要還是從幹細胞研究特點上來的。在第一次聽到Yamanaka的工作時，覺得用幹細胞就是給自身損傷且無法修復的細胞一個再生的機會。科研人員只需要讓這個過程在體內可控就好了。實際科研，首先要面對的問題就是識別幹細胞。如果你認為一個細胞只要能分化成其它細胞就是幹細胞那就太天真了。事實上也就是這個問題容易出事情，因為區別細胞的標誌染色就是各個門派劃分界限的前提，而有了門派自然就有江湖。這種門派之爭是可以在開會時讓人直接幹架的。現在幹細胞移植髮展比較快的就是在治血液疾病啊，糖尿病啊，心臟病啊，面板燒傷啥的領域。那些組織細胞結構相對簡單，應用難度相比較肺而言，那些領域如果是社群足球賽，肺病差不多就是世界盃了。即使這樣，我也見過一個做心臟課題的：一個基因突變純合會導致心臟發育失常而致死的小鼠品系，在給雜合交配母鼠體內胎鼠心臟部位注射幹細胞後，就可以在出生存活的小鼠中檢測到純合突變體。這麼牛的課題卻在審稿期間被百般刁難，唯一原因就是文章手欠的寫了句自己注射的幹細胞很純，沒有其餘乾性細胞汙染。從這個案例可以體會一下幹細胞在疾病研究的氣氛了。到了肺病，大的兩派是mesenchymal細胞和其餘細胞之爭-要知道有一半人是不承認有mesenchymal細胞這個東西的。而其餘細胞派之中，則有唯一的美國科學院院士Brigid Hogan及其座下弟子Jason Rock掌握最大資源以及話語權，他們推出的是在氣管上皮細胞基部的P63陽性basal cell。其餘人，除了在中間態的乾性細胞做研究並做做文字遊戲保證自己文章不會被斃掉的，還有在經典幹細胞標記物選一選做做探索的：最早有用c-kit的，這個實在看不出亮點；然後是sca1，這個一開始受關注程度不大是因為內皮細胞也是有sca1表達的。除掉內皮細胞，這些細胞被發現存在於氣管和肺泡交接處，同時表達氣管和肺泡細胞的標記物（cc10和spc），被稱作BASC細胞。主做該方向的Carla Kim沒在（也許是沒敢在）移植方向做太多探索，而是從肺腺癌主要起源於這種細胞的角度，重點做一下腺癌鱗癌的發生。不知道是不是做肺病的看做腸道發育的人太爽，於是有人又把腸道幹細胞標記物Lgr5拿來在肺裡看。科研就這樣，想看總有東西看得到，於是文章就有了。看這麼多標記物挺熱鬧，但是！！！這些標記物識別的並不是同一群幹細胞。而其餘的一些細胞，例如CC10陽性的club細胞啊，SPC陽性的二型肺泡上皮細胞啊雖然都有分化能力，卻不被叫做幹細胞。於是，回到問題上來，在肺病領域什麼是幹細胞？不是大牛誰敢說自己明白？移植？沒問題，麻省總醫院就有人給脫細胞的肺注射各種幹細胞看分化，加拿大也有人在做，做得不錯，但這都是小眾研究。要說成氣候，從開會展示的關注度看挺不樂觀。至於說進展嘛，應該說幹細胞移植從實驗角度看有效果。啥時候轉化到臨床呢？除非個派別願意放下成見，一起解決科學問題，否則，這一天會可望而不可及。