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1 # 一言萬事通古今
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2 # 產科俞醫生
拋開頭盆關係來講骨盆大小是不合適的。一般需要透過綜合評估頭盆關係,如果頭盆不稱,那就是剖宮產指證,也不用要求剖宮產,醫生也會建議你剖宮產的。但是臨床上總是有一部分麻麻(一心想剖的),說自己骨盆小,但是測量出來並不小的。其實也不用這樣,直接乾脆的講明自己的意願就行了,醫生也是明白事理的人。
關於頭盆不稱什麼時候剖宮產的問題骨盆窄,也不能說剖就剖吧,還要考慮寶寶孕周的情況,一般建議孕39周後剖宮產,這時候相對而言,寶寶夠成熟,尤其是胎肺。相對於寶Bora講更安全,可以避免不必要的新生兒併發症出現。
如果對於人手充足的醫療單位,特別是私人醫院,甚至可以放寬到出現分娩發動時再進行剖宮產,這時候對寶媽及寶寶更加有利,有些麻麻或許會疑惑,還有利,急急忙忙的不會更糟吧。有利點如下:1.宮縮可以使子宮下段更好的形成,可以減少剖宮產風險,術後子宮切口恢復更好。2.在宮內遭受過擠壓的寶寶,相對而言更加健康。3.可以減少產後出血的發生率。
骨盆窄,在臨床上有類似稱呼均小骨盆。這是一種絕對剖宮產指證,但是我從醫這麼多年也沒見過,說明骨盆窄的情況還是很少的。再次告知寶媽們,順產相對予剖宮產更安全,避免無指證的剖宮產。
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3 # 星星媽育兒說
骨盆窄可以要求剖腹產嗎?
骨盆的大小直接影響到能不能順產,骨盆小不一定要剖腹產。主要看胎兒的雙頂徑和媽媽的骨盆是否對稱。骨盆異常或過窄的媽媽,可以要求剖腹產。但是孕37-39周,醫生會給媽媽做骨盆內檢,以便選擇適合的分娩方式。
哪些骨盆異常不能順產?骨盆異常指的是骨盆形態異常或者是徑線過短,分娩中容易發生難產。不建議順產。。比較常見的有以下四種:
1.均小骨盆。多見於身材145釐米以下的女性。
2.佝僂病性扁平骨盆。
3.漏斗型骨盆出口。
4.橫徑狹小骨盆。
骨盆可以順產的條件孕37-39周,醫生會透過B超胎兒雙頂徑,腹圍,股骨長等數值,計算胎兒的體重。並跟孕婦的骨盆大小作比較,從而選擇是剖腹產還是順產。
1.骨盆達到臨界值。胎兒不大,可以嘗試順產。順產不順利可以轉剖腹產。
2.骨盆不大,但是胎頭小,胎頭小於骨盆,這種情況也可以試產。
3.頭盆對稱。
反之,如果頭盆不對稱,胎頭大於骨盆,只能剖腹產。
回覆列表
醫生會測量骨盆的出口、中骨盆的間徑,這樣比較簡單的數值。
同時可以透過超聲波,來檢測胎兒的頭圍、腹圍、股骨長等。用公式可以預測胎兒的體重。
醫生可以用四部觸診的方法,來預估一下胎兒的大小。
透過胎兒大小和骨盆的情況,間接來判斷,胎兒是否能夠順利從產道分娩出。
如果已經檢測骨盆狹窄,通常是會建議剖宮產的。
如果骨盆處於一個臨界情況,可以選擇生也可以選擇剖。
我們要知道,胎兒的頭骨不像成人的頭骨,是緊密的連在一起的。
它的前額和後腦的地方,頭骨還沒有接合。
可以給寶寶頭顱重塑了空間,所以寶寶身體最大的部分,頭部可以受壓、變形,可以順利透過產道。
如果分娩中遇到了問題,再選擇剖宮產。
前提一定是對所有的可能發生的風險,可能會順轉剖這樣的結局,有一個很好的心理預期。要跟醫生進行良好的溝通做出最終的選擇。