回覆列表
-
1 # 杏花島
-
2 # 陳舟醫生
說點科學的問題:
我該如何防止再次發生腦卒中?如果您曾發生缺血性腦卒中(一種由腦部動脈阻塞引起的腦卒中),藥物和生活方式改變有助於降低再次發生腦卒中的機率。如果您曾發生短暫性腦缺血發作(TIA),這些措施有助於防止發生完全性腦卒中。
藥物和生活方式改變能協同產生最大的益處。您須服用醫生所開具的所有藥物,並遵照醫生推薦的生活方式改變。
藥物如果您曾發生腦卒中或TIA,醫生或護士會開具藥物以降低您再次發生腦卒中的風險。其中部分藥物透過“減少您的危險因素”而起效,即幫助降低血壓、血糖和膽固醇;其他藥物透過防止血凝塊形成而起效。(許多腦卒中由血凝塊引起。)
對於預防腦卒中尤其重要的藥物包括:
●降血壓藥物
●他汀類藥物,可降低膽固醇
●預防血凝塊形成的藥物,如阿司匹林或血液稀釋劑
●幫助保持血糖儘可能接近正常的藥物(如果您有糖尿病)
無論醫生給您開具什麼藥物,務必按醫囑每日使用。如果您無法負擔自己的藥物或它們造成了副作用,請告訴醫生或護士,這些問題往往有解決的方法。
生活方式改變生活方式改變可大大降低您的腦卒中風險,這在一定程度上是因為正確的生活方式選擇有助於控制諸如血壓、血糖和膽固醇等危險因素。此外,有助於降低腦卒中發生風險的生活方式改變還可幫助預防其他許多健康問題。
最重要的生活方式改變包括:
●戒菸(若吸菸)
●在每週大多數日子,每日進行至少30分鐘的規律運動(如果醫生認為這樣做安全)
●減輕體重(如果您超重)
●攝入富含水果、蔬菜和低脂奶製品,含肉類、甜食和精製穀類(如,精白麵包或精白米)較少的“地中海”膳食
●降低鹽分(鈉)攝入量
●限制飲酒量
腦梗是目前比較常見的一種疾病,發病率比較高,因此人們對該病的關注度明顯增加了,知道要提前開始預防,但是在該過程中卻存在很多錯誤的認識。
1.有人認為腦梗是一種老年性疾病,年輕人是不會得的,所以上年紀的人關注就好了,年輕人肯定沒有問題的。這種觀點是錯誤的。腦梗的發病與年齡確實有一定的關係,隨著年齡的增大,血管彈性會下降,腦梗也就容易發生。可是目前腦梗的發病有越來越年輕的趨勢,我們經常會聽到有二十幾歲的小夥子就患了腦梗住院,這與不健康的生活作息有很大的關係,因此,預防腦梗在各個階段都很重要。
2.有一部分的腦梗患者會定期去醫院輸液,認為輸液預防比吃藥更有效。這種想法也是不正確的。一般輸液所用的藥物大多是活血化瘀、擴血管藥物,這些藥物只能臨時起一些作用,並不能長久的改善血管的情況,甚至有可能由於輸注的液體過多過快增加心臟的負擔,誘發心臟病的發生。
3.很多人覺得阿司匹林能誘發出血,所以不建議服用。這種認識也是錯誤的。阿司匹林確實有副作用,會導致胃腸出血或者腦出血,但是其在腦梗的預防工作中卻是很重要的一環,它能有效的減少腦梗事件發生,所以在腦病的防治指南中是一級推薦的。但是在服用該藥時也要注意定期檢測凝血功能,評估出血的風險,及時調整藥物的劑量。
腦梗的預防是沒有任何捷徑可走的,一定要嚴格的按照醫生的指示,控制好危險因素。
本期答主:薛利圓 醫學碩士