（耳趙問答190919）如果要考慮進行鼻中隔矯正，首先要明確鼻部症狀是否能透過手術來解決。鼻中隔矯正術最重要解決的是鼻塞問題，其次是頻繁的鼻出血，另有少部分鼻源性頭痛也有可能透過矯正緩解。此外，有部分人是進行鼻竇炎鼻息肉手術，過程中需要矯正鼻中隔以拓寬手術視野。如果沒有鼻竇炎鼻息肉，也沒有明顯鼻塞、頻繁鼻出血、和鼻中隔有關的頭痛，鼻中隔再偏也無手術意義。

目前鼻中隔手術有全身麻醉和區域性麻醉兩種，全身麻醉術中處於深度睡眠狀態並無痛苦，只是術後鼻腔填塞導致的嚴重鼻塞會比較難熬。我一位耳鼻喉科的同事自己被做了鼻中隔矯正，手術後無法忍受鼻腔填塞，竟然不顧勸阻自行將填塞物拔出，可以想象那是一種什麼滋味。至於區域性麻醉也並非不可以做鼻中隔，只是聽著醫生全程各種器械在鼻子裡鼓搗，對患者心理的刺激遠大於軀體的疼痛，不試也罷。

PS：外鼻的畸形無法靠單純的鼻中隔矯正來改變，鼻中隔矯正如操作不當，反而有可能導致外鼻畸形。

鼻中隔彎曲主要是鼻道不通暢，經常有阻塞的感覺，嚴重時會影響到呼吸，可能時鼻子外傷造成的。我有過這樣的經歷，曾在醫院手術治療，手術做了一個多小時，手術是巨部麻醉，手術全過程都是清醒的，感覺不到疼痛，一個星期出院好了，至今感覺良好，出氣順暢。人不能正常呼吸多痛苦啊，鼻中隔彎曲就只能做手術治療吧！

鼻中隔偏曲手術過程中一般可以採取區域性麻醉或全身麻醉，區域性麻醉一般效果不錯，沒有明顯疼痛感，手術整個過程是清醒的，可以感受到器械在鼻中隔內切開、分離及骨質斷開遊離的聲音，全身麻醉手術過程中則無任何感覺。

鼻中隔術後一般有兩種方法處理創面，一是採取雙側鼻腔填塞防止鼻中隔血腫形成，術後感鼻塞不適，鼻腔有水樣分泌物流出，伴有輕微頭暈及口乾症狀，48小時取出填塞紗條後鼻塞可以慢慢緩解。還有一種方法是採取縫合創面，相比鼻腔填塞最大的好處是沒有鼻塞症狀。鼻中隔術後兩週內避免低頭，洗澡採取淋浴，避免打噴嚏及用力擤鼻涕，以防鼻中隔血腫及感染。

鼻中隔手術需要嚴格掌握手術適應症，如鼻中隔嚴重偏曲導致鼻塞經過保守治療無效影響日常生活，鼻中隔偏曲導致頑固性鼻出血，還有就是因鼻腔手術而鼻中隔偏曲影響手術視野者則需要先行鼻中隔偏曲矯正治療。

我之前有做過這個手術，之前去醫院檢查結果是鼻竇炎，醫生建議做手術，然後我家人覺得做手術太遭罪了，就去找中醫開30副中藥吃，吃了之後也沒好，中醫也是建議吃了30副沒吃好，就不要浪費錢吃了。後來，放假之後我就去醫院住院打算做手術了，一開始做手術前幾天就是打消炎藥，本來主治醫生是說打全麻的，後來做手術的醫生看了就說我打局麻的也可以，說打局麻人要舒服一些，對人的危害小，就是做手術時會有一點點感覺，然後我就選擇打局麻了。打局麻的話，那些麻藥好像就是直接塞到鼻子裡，這個過程比較不舒服，做手術時，雖然眼睛被遮住了，但是我眼睛往下瞄，可以看到紅色的血，有時候緊張得會聽到自己心跳聲，做手術的醫生會透過跟我聊天來緩解我的緊張，自己也可以感受到手術刀在裡面，不過這個是不痛的，但是在取骨頭時是挺痛的。做完整個手術差不多花了3個小時，手術後，鼻子裡塞了棉條，不能用鼻子呼吸，只能用嘴巴呼吸，嘴巴容易幹，第一天，鼻子會出血，麻藥失效時，感覺在重放做手術，頭也會比較痛，到第三天或者取完棉條後就比較舒服了，一個星期後拆線也是沒有什麼感覺的。雖然做完手術的那兩三天不好受，但好在現在做完手術鼻子好了，不會堵住了，之前沒做手術時，天天都在感冒一樣，也挺難受的，長痛不如短痛。

我在初二的時候做過鼻炎手術，醫生建議我恢復後去做鼻中隔，你這麼一說我才想起來呢

做不做的問題不大，就是美觀與否

我是沒做，一直就這樣，反正對生活沒影響

前天剛檢查完鼻竇ct鼻中隔高度彎曲，但是我的沒什麼感覺，這次做檢查是因我媽做額竇炎手術發現鼻中隔彎曲，然後醫生說會遺傳，所以檢查了一下。

其實沒什麼感覺，就是一個普通手術，做完住院觀察幾天就出院

我曾經做過這個手術，我30歲的時候做的，因為鼻中隔彎曲引起鼻塞(sè)，不通暢，並且我腺樣體肥大炎症引起耳朵聽力下降。所以手術兩個一起治療 當時以為小手術，沒想到居然是全麻，術後還佩戴鎮痛棒，並且鼻子被棉花還是消毒巾塞的鼓鼓滿滿的。前兩天很遭罪。真以為是個小手術但也讓我堂堂七尺男兒瞬間沒精神。所以有啥別有病，都是遭罪的。 只記得拆鼻子裡紗布是最爽的一天。至於手術效果嗎，鼻中隔糾正好了，呼吸剛開始感覺很好，因為以前也不是很難受除非感冒感覺不舒服。過了半個月自己突然耳鳴，剛開始很難受去醫院檢查說神經性耳鳴要求自己適應就好了。媽的真倒黴我懷疑就是手術後引起的，害得我大半年才適應耳鳴對我造成的困擾，我覺得手術意義不大。 所以奉勸大家如果鼻中隔偏曲不影響大家工作生活真的沒必要做手術，因為手術畢竟有風險，誰的無法保證會引起其他什麼後遺症。

鼻中隔彎曲手術現在一般是在鼻內鏡下采取微創手術方式，一般鼻部手術會採取全麻或局麻的方式進行麻醉，如果是局麻方式，手術中會感覺有疼痛的情況，但是疼痛程度一般可以耐受，如果採取全麻，手術當中是沒有疼痛感覺的，手術當中的疼痛不是問題關鍵。手術後24小時到48小時需要填塞鼻腔導致疼痛，這種情況比較痛苦，這才是主要問題，不能用鼻腔呼吸，需要張嘴呼吸，但是術後可以使用鎮痛泵，能有效減輕疼痛。患者也可以出現咽痛，口乾，頭痛等表現。