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1 # 小麻哥的日常
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2 # 心血管楠醫生
這個話題是很多患者非常關注的內容,今天楠醫生在門診,遇到一個患者前來諮詢,他的朋友年僅17歲,在兩週前突然出現胸悶喘氣,去當地醫院住院治療,現在在重症監護室,病人,醫生告訴他,他的朋友得了:重症心肌炎,死亡率很高。他向我諮詢,心肌細胞壞死之後,我們還有什麼辦法能夠幫助他的朋友。
另外一個疾病大家也對它耳熟能詳,急性心肌梗死,死亡率依舊很高,這也意味著心肌細胞的損傷及死亡。
如果發生了上述情況,無論是重症心肌炎還是急性心肌梗死,這都意味著心肌細胞已經死亡,它會再生嗎?這一點並不像我們面板劃傷後很快有新的組織長出來,瘢痕組織脫離,僅僅留下輕微的痕跡,心肌細胞損傷後是不可再生的,不可再生的,不可再生的!重要的事情一定要說三遍,心肌細胞不具有這樣的功能。
心肌細胞是一種特殊型別的組織,相較於其他平滑肌及骨骼肌細胞,其具有4個顯著的特性,而心肌細胞損傷之後這4個特性就會被丟失,進而會引起患者出現各種各樣的症狀和體徵,危及患者的生命。
這4個特徵分別是興奮性、傳導性,收縮性和自律性。正因為這4個特性的存在,心臟可以按照自己的節律有規律進行收縮和舒張,來供應全身各個臟器的血液,起到發動機的作用。這4個特性相互配合、密切分工來完成心臟的每一次做工,來保證我們身體活動的安全。
大家可能會提到一個問題,我們不是有心肌幹細胞治療治療一個方法嗎?請大家關注去年年底的一則新聞,曾經在心肌再生領域中的世界頂級學者,諾貝爾獎獲得者Piero Anversa,發表宣告指出其所從事的心肌幹細胞研究,原始資料完全是造假,哈佛大學撤回其發表的31篇學術論文,再次說明心肌幹細胞治療心肌損傷是偽命題。
如果大量心肌細胞的損傷和壞死,導致患者出現各種型別的心律失常和心肌衰竭,這種情況下唯有一條的途徑可以幫助他,那就是心臟移植。
我們再次回到門診中遇到所講的那個患者,重症心肌炎的患者如果心臟已經損傷特別嚴重,在ECMO體外膜肺氧合儀器裝置幫助下,進行心臟移植才是能夠挽救這個花季少年。
【關注健康,關注楠醫生】
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心肌損傷後一般無法再生,細胞組織再生一直是醫學組織工程學在研究探索的內容,但到目前為止,離臨床普及還有很長的距離。
一般組織損傷後都會形成瘢痕。其功能與原有組織是沒法比的。