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1 # 昆明送子鳥黃金萍醫生
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2 # 楊莉萍大夫
目前的結紮手術分傳統式輸卵管結紮、經陰道式輸卵管結紮與藥物粘堵術(藥物絕育)三種方法。
1、傳統式輸卵管結紮術
亦即用手術方式結紮,這項開刀傷口僅二到三公分,以外科縫線將輸卵管結紮、剪斷。好處是簡單、有效,通常只需半身麻醉,甚至區域性麻醉即可進行。術後不必住院,費用也較低廉。
2、經陰道式輸卵管結紮術
這項手術的好處是肚皮上完全沒有疤痕問題。手術以半身麻醉進行,術後也不需住院。然而手術難度較高,出血、感染、併發症的機會較多,同時也不適宜在產後進行手術,因此較少人採用。
3、藥物絕育術
不需要開刀,是透過陰道經宮腔在輸卵管內注射化學性藥物,使輸卵管管腔閉塞而達到絕育目的的一種方法。由於目前使用的藥物具有腐蝕性,粘堵技術要求高,掌握不恰當即可造成嚴重反應。
女性結紮的適應症
◆ 首先要是已婚的婦女,已經有了孩子,而且夫婦雙方誌願要求行絕育手術;
◆ 如有嚴重的心臟病,心功能不全,慢性肝腎疾病伴肝腎功能不佳以及某些遺傳性疾病,不宜妊娠的婦女,也可以做此項手術以達到不孕的效果。
女性結紮的禁忌症
◆ 有腹部面板感染、生殖器感染不可以做。
◆ 身體非常的虛弱不能耐受此項手術,比如,產後出血、休克、心力衰竭等情況。
◆ 連續體溫測量24小時內有兩次在37.5度以上者,不可以做。
◆ 在妊娠期不宜作。
◆ 是有嚴重的精神病患者要暫緩手術。
進行結紮術的最佳時間
1、非妊娠期應選在月經徹底乾淨3-7天內施行。
2、早期或晚期人工流產後可立即施行手術,而自然流產、過期流產後1個月內不易手術,對於上著環的女性則應先取環再行絕育術。
3、產褥期住院順產者,一般情況良好,產後6小時後即可施行手術;在院外順產者,需經住院觀察1-2天情況正常,方可手術。對於難產者,需住院觀察4-5天,無特殊情況時再施行手術。
4、哺乳期可在月經恢復後3-7天內施術。沒有恢復月經者可任選一日手術,但必須排除懷孕。
5、剖宮產或其它婦科手術者,可同時作輸卵管結紮術。
女性結紮可能存在的後遺症
一、結紮失敗:輸卵管結紮副作用之一就是結紮失敗。女性結紮並不是百分之百的成功,由於可能有輸卵管廔管的天生,特別是以腹腔鏡進行結紮,組織燒灼不完全時發生的機率更高。
二、子宮外孕:假如結紮失敗,那麼造成子宮外孕的機率會大大的進步,以一般的開腹結紮失敗會增加10倍子宮外孕的機會,以腹腔鏡會增加高達50倍的機率。
三、女性結紮後症候群:結紮後症候群是指結紮後所產生的骨盆腔不適疼痛,卵巢囊腫及月經疼痛,為什麼會有這些症狀,原因並不是十分清楚。
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女性結紮可能存在的後遺症
一、結紮失敗:輸卵管結紮副作用之一就是結紮失敗。女性結紮並不是百分之百的成功,由於可能有輸卵管廔管的天生,特別是以腹腔鏡進行結紮,組織燒灼不完全時發生的機率更高。
二、子宮外孕:假如結紮失敗,那麼造成子宮外孕的機率會大大的進步,以一般的開腹結紮失敗會增加10倍子宮外孕的機會,以腹腔鏡會增加高達50倍的機率。
三、女性結紮後症候群:結紮後症候群是指結紮後所產生的骨盆腔不適疼痛,卵巢囊腫及月經疼痛,為什麼會有這些症狀,原因並不是十分清楚。