讓我以一個甲狀腺彩超醫生來解釋一下甲狀腺4A是什麼意思吧。

現在國際通用的是TI-RADS分類，下面介紹一下這個分類方法有助於您分析報告

TI-RADS 1類：正常甲狀腺，無明顯結節，常規隨訪即可；

TI-RADS 2類：良性病變，建議隨訪複查；

TI-RADS 3類：考慮良性結節可能，呈長橢圓形，邊界清，超聲顯示等回聲或較高回聲，無其他可疑特徵，建議短期內隨訪；

TI-RADS 4類： 惡性可能，彩超提示低迴聲或者極低回聲，彩超顯示邊界欠清，4a惡性可能5%-10%,4b惡性可能10%-80%；

TI-RADS 5類：高度懷疑惡性可能，惡性可能性＞80%，低迴聲，邊界不規則，有鈣化，縱橫比＞1，建議結合臨床處理。

TI―RADS 6類：臨床活檢確定為CA.

根據您提供的報告，甲狀腺結節分類為TI-RADS 4a，如果按照這個分類臨床會建議做穿刺活檢，考慮到您寫的大小為0.3*0.3,希望您提供一下具體的數值單位，以供進一步具體分析。一般我們單位寫的是0.3cm*0.3cm，如果按照這個大小，臨床建議穿刺的可能性很小。一般會建議隨訪複查，建議您下一步可以再做一個頸部淋巴結掃查，看看是否有其他惡性徵象，然後短期內彩超隨訪複查。

甲狀腺結節是臨床上的常見問題，一般這種疾病對人體的影響是非常大的，有的型別的甲狀腺結節還可能會發展成其他惡性甲狀腺疾病，所以對於甲狀腺結節一定要引起重視。不同程度的甲狀腺結節對人體健康的影響也是不一樣的，臨床上對於甲狀腺結節是有良性和惡性之分的，對良性和惡性的評判標準也是有規範的定義的。

甲狀腺結節4A類說明有一定的惡性可能，這種情況也要引起重視，可以做手術切除結節，術後病理確診，有的還需要根據患者自身的身體條件，而選擇治療方法，前期可能還需要做活檢穿刺。

對於甲狀腺結節的問題一定要引起重視，治療甲狀腺結節的時候要考慮甲狀腺結節的性質，講究對症下藥，在日常生活中要注意調理，尤其是飲食方面的調理尤為重要。一般刺激性食物儘量不要碰，這對甲狀腺結節的病情也會產生影響的。

擅長：甲狀腺癌，食管癌，肺癌等各種良惡性腫瘤的手術，化療，放療及癌症止痛治療等。

甲狀腺結節4A類，說明病灶可能存有惡性的情況，這種情況不可輕視，患者可以選擇做手術切除結節，術後做病理檢查進一步確診，有的患者可以根據自身的身體狀況，前期可以做針刺活檢穿刺，最後根據檢查結果選擇治療方法。建議患者最好到醫院專科做甲狀腺功能的系統檢查，醫生根據病情再決定治療的方案。患者平時飲食要清淡，不要熬夜，心理壓力不要太大，保持心情愉悅，這樣才可以有效促進疾病的康復。

甲狀腺結節要高度重視，先要明確甲狀腺結節的性質，才可以對症下藥。飲食的調理很重要。不吃刺激性食物，這些食物對甲狀腺結節會產生影響的。

甲狀腺結節4A類，說明可能有惡變的可能。這種情況不可輕視，建議手術切除結節，術後送病檢進一步確診，有的根據自身的身體狀況，前期可能要做針刺活檢穿刺，穿刺後明確疾病診斷再選擇治療方法。平時飲食清淡，不熬夜，心理壓力不要太大，保持心情愉悅。

如果TI-RADS 分級為4A ,諮詢一下醫生，是否需要必須近期穿刺確診，如果不著急，先買份保險（當然4A可以購買的保險，其他產品，買了也不給賠），60天后去穿刺確診，如果惡性，可以啟動保險理賠，如果良性，恭喜你了。

甲狀腺結節4a級，說明結節不像1、2、3級時一樣，具有典型的良性超聲徵象，而是性質不明的可疑結節，存在一定的惡性風險。

根據甲狀腺影像報告和資料系統（TI-RADS）對甲狀腺結節惡性程度的評估，甲狀腺結節分為六個級別：

雖然4a級結節惡性風險可能還不算很大，但如果結節達到了4b或以上，惡性風險一般會明顯增大。

所以結節在4a級的階段，還是需要引起重視的。一般情況下4a級結節也可以先觀察，但對於心理壓力大想要手術的患者，尤其是結節小於1cm，最好先做穿刺定性在考慮手術。

建議找專業醫生解讀報告，看是否需要做細胞學穿刺明確性質，之後再根據醫生的建議做進一步的隨訪觀察或手術治療。

如果穿刺結果為良性，醫囑為隨訪觀察，那就一定做好定期的隨訪，監測結節的變化。

甲狀腺結節4A大多數情況還是良性的結節，即便部分已經癌變的多數也是乳頭狀癌，這個癌惡性程度比較低，結節在1釐米以下且無淋巴轉移是可以藥物保守治療的，沒有那麼恐怖。

結節已經4A了不適合繼續觀察，手術還沒嚴重到那個程度，可以中醫散結治療。

在我們中醫看來，無論是哪裡的結節，透過軟堅散結都可以治療，只需仔細辨證體質，有針對性地用好藥，就能獲得不錯的效果。